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陳舊性宮外孕是什么情況呢

妙手醫(yī)生 2020-03-10 1479閱讀

王麗萍全科 | 主治醫(yī)師

濟南市人民政府機關(guān)門診部

擅長: 熟悉婦產(chǎn)科常見病比如陰道炎，宮頸炎，子宮肌瘤。子宮內(nèi)膜異位癥，多囊卵巢的對癥調(diào)理改善。

王麗萍醫(yī)生與患者在線問診交流

病情描述：

陳舊性宮外孕是什么情況呢

王麗萍主治醫(yī)師

你好，是以前懷孕沉積在宮腔以外的一個孕囊，慢慢的機化吸收。

患者

醫(yī)生你好我和你說下我的情況

患者

我同房第二天白帶拉絲吃了緊急避孕藥

王麗萍主治醫(yī)師

好的

患者

同房15天去一個挺大的私立醫(yī)院驗血 HCG小于1

王麗萍主治醫(yī)師

那就沒有受孕

患者

驗完血第三天下面就出血了第一天量多腹痛第二天第三天好像量少點

王麗萍主治醫(yī)師

有可能是來月經(jīng)

王麗萍主治醫(yī)師

注意保暖觀察

患者

可是我怕宮外孕就在出血的第三天也就是同房20天去私立醫(yī)院驗血 HCG變成了7

患者

參考值是0-2.7

王麗萍主治醫(yī)師

這樣的話應該是沒有受孕。

患者

但那個醫(yī)生跟我說不是懷孕是月經(jīng)時波動告訴我不用復查

王麗萍主治醫(yī)師

是

患者

可是我害怕啊第二天也就是同房21天去私立醫(yī)院復查 HCG小于1

患者

同房23天去私立醫(yī)院復查 HCG小于1

王麗萍主治醫(yī)師

懷孕的話應該大于10。

患者

同房31天去三乙醫(yī)院復查 HCG小于0.1

患者

同房38天下面又有點血怕是宮外孕

患者

于是同房39天上午去三乙醫(yī)院做了彩超

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

王麗萍主治醫(yī)師

查血是最準確的，沒有受孕就是沒有受孕。

患者

這個是彩超結(jié)果

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

下午去一家三甲醫(yī)院復查驗血和彩超

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

王麗萍主治醫(yī)師

多囊卵巢都能改變就是多個囊泡

王麗萍主治醫(yī)師

排除受孕

患者

這兩個是結(jié)果

患者

同房43天去另一家三甲醫(yī)院驗血 HCG0.24

王麗萍主治醫(yī)師

沒有

患者

當天晚上問了一個醫(yī)生我問她是不是只要不是懷孕或者宮外孕 HCG就是陰性的她說除了陳舊性宮外孕剩下都是陰性的

患者

我就害怕這個陳舊性宮外孕啊

王麗萍主治醫(yī)師

不是的，沒有受孕

患者

HCG變成了0.69

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

這個是陰超結(jié)果

王麗萍主治醫(yī)師

這屬于正常值的范圍，不是受孕。

患者

醫(yī)生為什么我第一天HCG0.24 第二天就變成了0.69了呢

患者

我這期間也沒有同房

患者

在嗎醫(yī)生

王麗萍主治醫(yī)師

正常值范圍內(nèi)波動是正常現(xiàn)象。

患者

醫(yī)生我還需要復查嗎

王麗萍主治醫(yī)師

不需要

患者

我那個7和4是生化嗎

患者

可是中間有兩次小于1啊

患者

而且是4的第二天去別的醫(yī)院貝塔HCG是小于0.1

王麗萍主治醫(yī)師

沒事的

王麗萍主治醫(yī)師

這不是

患者

我還需要做陰超嗎

王麗萍主治醫(yī)師

不需要

患者

能百分百確定不是陳舊性宮外孕

患者

如果有包塊是不是陰超很容易看見

患者

會有包塊什么的但陰超沒看見嗎

患者

醫(yī)生

患者

在嗎醫(yī)生

患者

也不是生化對嗎

王麗萍主治醫(yī)師

目前來看基本上是排除的，如果你非要要證據(jù)的話，只能向進一步的做一下病理檢測。

王麗萍主治醫(yī)師

十分肯定的話只能進一步的做相關(guān)的檢測

患者

做什么病理呢

患者

我陰超也沒有包塊阿

患者

醫(yī)生不是陰超看見包塊才進行下一步病理嗎

患者

在嗎醫(yī)生

患者

醫(yī)生

患者

醫(yī)生陰超沒有顯示包塊也需要做病理嗎

王麗萍主治醫(yī)師

是的，如果你擔心的話，只能做相關(guān)的病例檢測。

患者

醫(yī)生我那次7和4 還有接下來的一系列檢查

患者

這個能百分百確定嗎

王麗萍主治醫(yī)師

按我的意思是不需要的，但并不是100%確定。

患者

能確定我這次沒受孕嗎

王麗萍主治醫(yī)師

是的

患者

你說的不是百分百確定是什么意思呢

患者

我怕的是這次7和4是什么宮外孕流產(chǎn)什么的

王麗萍主治醫(yī)師

沒有相關(guān)的證據(jù)支持，是沒法100%給你醫(yī)學的證明的。

患者

只是怕這次形成陳舊性宮外孕

王麗萍主治醫(yī)師

醫(yī)學比較嚴謹，都是講究證據(jù)講究科學啊，你要想100%的證據(jù)只能做病理檢測。

患者

之前都沒有懷孕過的

患者

醫(yī)生我這次7和4 還有剩下的一系列檢查能確定這次百分百沒有懷孕嗎

王麗萍主治醫(yī)師

還是那句話，你想100%的排除，就只能到醫(yī)院檢查。

王麗萍主治醫(yī)師

沒法給你這么精確的

患者

我想這次排除受孕還需要怎么檢查呢

王麗萍主治醫(yī)師

血hcg檢測小于10就可以排除。

患者

醫(yī)生我HCG結(jié)果是0.68 昨天是0.24

患者

屬于上升嗎

患者

我還會繼續(xù)升高到超過正常值嗎已經(jīng)距離同房45天了

王麗萍主治醫(yī)師

不超過10的話，在正常范圍內(nèi)波動都算正常的，不算上升。

患者

我還會繼續(xù)升高到超過正常值嗎已經(jīng)距離同房45天了

王麗萍主治醫(yī)師

不會

患者

這個是可以百分百確定的對嗎？

患者

我還需要復查HCG嗎

王麗萍主治醫(yī)師

病理檢測

王麗萍主治醫(yī)師

子宮內(nèi)膜病理檢測檢查出蛻膜組織。

患者

因為已經(jīng)同房45天了期間也沒有同房

患者

？？？HCG要做什么病理呢

患者

啥意思呢我需要做病理檢測嗎

王麗萍主治醫(yī)師

Hcg只是抽血化驗，而臨床100%排除，只能做病理組織活檢。

患者

HCG是0.69 的下午我去了另一家三乙醫(yī)院貝塔HCG是小于0.1

患者

可是你上面不是說抽血最準確嗎

患者

醫(yī)生我沒明白你的意思

患者

你的意思是第一天HCG是0.24 第二天是0.68 是子宮內(nèi)膜里有蛻膜嗎

王麗萍主治醫(yī)師

目前的hcg只能說明沒有懷孕，如果你想排除陳舊性宮外孕的話，只能做病理檢測，子宮內(nèi)膜沒有退膜組織。

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

醫(yī)生這是那個醫(yī)生跟我說的他這么說對嗎

患者

醫(yī)生你這么說的我真不知道該怎么辦了

患者

醫(yī)生如果陳舊性宮外孕多長時間HCG才會從陽性變成陰性呢

患者

我現(xiàn)在就怕 HCG從0.68 上升到正常值還有陰超有包塊

患者

但我HCG是0.68 的下午去了另一家三乙醫(yī)院貝塔HCG小于0.1 還會上升嗎

患者

醫(yī)生你在嗎

患者

因為我之前從來沒有懷孕過我只是怕這次行成陳舊性宮外孕

患者

同房45天去那個三甲醫(yī)院驗血和陰超

患者

于是第二天也就是同房29天去公立三乙醫(yī)院復查貝塔HCG小于0.1

患者

同房28天去私立醫(yī)院復查 HCG又變成了4

王麗萍主治醫(yī)師

不會的，同房半個月查血hcg就會出現(xiàn)最終結(jié)果判斷是否受孕

王麗萍主治醫(yī)師

不會說時間間隔再長一些升高的情況

*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險

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王彥凱

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