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首頁 > 在線問診> 尿微量白蛋白205

尿微量白蛋白205

妙手醫生 2019-12-22 3104閱讀
胡冬怡 腎內科 | 主治醫師
鄭州人民醫院
擅長: 急慢性腎小球腎炎，急慢性腎衰竭，及腎臟替代治療。
胡冬怡醫生與患者在線問診交流
病情描述：
尿微量白蛋白205嚴重嗎？
胡冬怡主治醫師
不嚴重。
胡冬怡主治醫師
為什么要查這個？
患者
你好，醫生。
胡冬怡主治醫師
是有高血壓，糖尿病，還是體檢發現有什么異常?
患者
因為糖尿病確診2年多了，這次體檢出來尿微量蛋白偏高。
胡冬怡主治醫師
那你血糖控制的怎么樣？
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
胡冬怡主治醫師
糖尿病腎病出現微量白蛋白尿，還在可逆轉階段。
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
胡冬怡主治醫師
但是提示已經有腎臟損傷了。
患者
是1型糖尿病，每天都在打胰島素。
胡冬怡主治醫師
血糖怎么樣？
胡冬怡主治醫師
關鍵還是血糖控制達標。
患者
之前沒有很嚴格控制，所以現在有點擔心腎的情況。
患者
這幾天很小心的在控制，都挺好的。
胡冬怡主治醫師
除了胰島素還用了什么藥？
胡冬怡主治醫師
腎臟問題目前不嚴重，控制好血糖，適當加點治療腎臟的藥，應該可以逆轉，可能會轉陰。
患者
鹽酸二甲雙胍片之前一直在吃，這次體檢后醫生配了羥苯磺酸鈣膠囊，一日三次。
患者
以目前的狀況，可以活幾年？
患者
醫生，后期可能會發展的情況可以跟我說一說嗎？
患者
怎么樣算嚴重？
患者
在血糖穩定的情況下后期會怎樣發展？
胡冬怡主治醫師
糖尿病腎病分為五期。
胡冬怡主治醫師
你現在屬于第三期。
胡冬怡主治醫師
第四期是臨床蛋白尿期，蛋白尿會持續，然后會到第五期腎衰竭期。
胡冬怡主治醫師
第三期之前都是可以逆轉。
胡冬怡主治醫師
這類藥物是降壓藥，但是也降蛋白，有腎臟保護功能。
胡冬怡主治醫師
你可以加個沙坦類的。
胡冬怡主治醫師
血糖穩定的情況下，可以維持在二期，三期，腎臟損傷很輕微的。
胡冬怡主治醫師
如果實在控制不好，可能幾年之后會到大量蛋白尿期，如果那時候再控制不好，最終可能會到腎衰，但是你目前還在可控范圍內，還早的很，也有可能根本不會進展到那一步。
患者
是不是血糖控制的好就跟正常人一樣是嗎？
患者
我現在在吃的羥苯磺酸鈣膠囊要一直吃嗎？多久復查一次？
患者
平時籃球羽毛球這些運動是不是都可以參加？
患者
飲食方面有沒有禁忌的食物？
胡冬怡主治醫師
糖尿病飲食就可以。
胡冬怡主治醫師
腎臟上是低鹽飲食。
胡冬怡主治醫師
然后蛋白量攝入就正常就行。
胡冬怡主治醫師
不要過多補充，飲食健康，建議均衡。
胡冬怡主治醫師
籃球別太累。
胡冬怡主治醫師
羥苯的話，不是要一直吃，加個沙坦類的，比如厄貝沙坦，纈沙坦，一個月后復查。
胡冬怡主治醫師
因為是1型糖尿病，所以平時飲食要求嚴格一點，如果想以后不發展，就只能自己平時多注意。
胡冬怡主治醫師
還得避免感冒，不要亂吃藥。
*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險
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