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首頁 > 在線問診> 2018.9.1號檢查發現血小板減少

2018.9.1號檢查發現血小板減少

妙手醫生 2020-07-08 1663閱讀
王寶進 普通內科 | 主治醫師
大連大學附屬新華醫院
擅長: 擅長慢性病，“四高”—高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸等治療與健康管理。
王寶進醫生與患者在線問診交流
病情描述：
2018.9.1號檢查發現血小板減少只有60多，后入湘雅附一醫院看血液科和風濕免疫科后吃了甲潑尼龍片然后血小板又升到了一百多，現在產后三個月停藥了就又降到了30多，其它血項都一直正常的，請問醫生這個要怎么治療
王寶進主治醫師
可以描述更加詳細1點嗎？
王寶進主治醫師
報告發過來
患者
就是我血小板減少有兩年了，但是血常規的其它血項都是正常的，我去中南大學湘雅醫院去看了血液科和風濕免疫科，醫生和我開了免疫全套和風濕全套和ANA譜測定和狼瘡全套還有一些血液檢查，但是除了血小板減少，抗核抗體陽性還有血沉升高以外其它都是正常的，于是醫生開了甲潑尼龍片給我吃以后血小板就升到了100多，但是2020年4月我生小孩后就停藥了三個月，于是血小板就下降到了30多該怎么辦？，
王寶進主治醫師
建議完善骨穿檢查
王寶進主治醫師
血小板數量減少的原因主要有三個：生成障礙、破壞過多、消耗過度，要根據不同的情況選擇治療辦法。血小板低，存在出血傾向。對于女性來說，通常表現為牙齦出血，月經量過多，會引起失血性的貧血。一般性情況下，以前兩種原因多見，需要根據具體的臨床表現，結合骨髓象等檢查結果。
患者
請問兩年都只是血小板減少，但是血常規的其它血項都是正常的有可能是白血病嗎？？
王寶進主治醫師
單純的血小板減少考慮特發性血小板減少性紫癜，這種情況與免疫功能紊亂有關系，一般來說，臨床的治療上主要還是需要考慮使用激素或者是雄激素等藥物進行治療
患者
那要一輩子都得吃藥嗎？？可以根治嗎這個病？？
王寶進主治醫師
現在無法確診，建議完善骨穿后，明確病因后對癥治療。
患者
請問在懷孕后期的時候醫生讓我吃了甲潑尼龍片，現在在哺乳期還可不可以吃甲潑尼龍片啊，吃了會對小孩產生影響嗎？？
患者
我去年年底去醫院的時候醫生說我這是風濕免疫性引起的血小板減少，那我去醫院是掛血液科還是風濕免疫科呢？？
王寶進主治醫師
血液科就診。哺乳期不建議服用甲潑尼龍。建議及時就診
患者
好的，謝謝！
王寶進主治醫師
不客氣
*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險
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