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首頁 > 在線問診> 你好咨詢兒童哮喘

你好咨詢兒童哮喘

妙手醫生 2020-03-09 1107閱讀
曾海 中醫科 | 主任醫師
重慶市北碚區中醫院
擅長: 各種危重癥診治搶救，內科、外科常見病多發病和疑難病診治
曾海醫生與患者在線問診交流
病情描述：
你好咨詢兒童哮喘
曾海主任醫師
您好，是否經過醫院確診？目前有哪些癥狀？用過哪些藥物效果好嗎？
患者
你好醫生。最近兩個月總是反復胸口有喘息聲。咳嗽有痰。血項正常。胸部CT正常。因為疫情原因沒有辦法做肺功能檢查。所以沒有確診。最近用藥：吸入式布地奈德和異丙托溴銨。口服布魯司特鈉。但喘息聲還是偶爾有。咳嗽有痰還是沒有好轉。這邊的醫生懷疑是過敏性哮喘。
患者
請問有可能是過敏性哮喘嗎？有什么辦法治療嗎？孩子太受罪了。反反復復兩個多月了。
曾海主任醫師
目前孩子的情況不排除過敏性哮喘。建議按照以下步驟檢查。輔助檢查: 痰液檢查 肺功能檢查 特異性變應原檢測 影像學你已經檢查過了，這里就不給你列舉了。
曾海主任醫師
診斷標準： （1）可變的呼吸道癥狀和體征： ①反復發作喘息、氣急，伴或不伴胸悶或咳嗽，夜間及晨間多發，常與接觸變應原、冷空氣、物理、化學性刺激以及上呼吸道感染、運動等有關； ②發作時雙肺可聞及散在或彌漫性哮鳴音，呼氣相延長； ③上述癥狀和體征可經治療緩解或自行緩解。 （2）可變的呼氣氣流受限客觀證據：有氣流受限的客觀證據（在隨訪過程中，至少有1次氣流受限的證據，FEV1/FVC%<75%），同時具備以下氣流受限客觀檢查中的任1條： ①BDT陽性（吸入支氣管舒張劑后，FEV1增加>12%且絕對值增加>200 ml）； ②PEF平均每日晝夜變異率>10%（每日監測PEF2次、至少2周）； ③抗炎治療4周后，肺功能顯著改善（與基線值比較，FEV1增加>12%且絕對值增加>200 ml）； ④運動激發試驗陽性（與基線值比較，FEV1降低>10%且絕對值降低>200 ml）； ⑤BPT陽性（使用標準劑量的乙酰甲膽堿或組織胺，FEV1降低≥20%）。 符合上述第1、2兩條，并除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽，可以診斷為哮喘
患者
我們去醫院需要做哪些檢查呢？
曾海主任醫師
您好，首先一個要進行痰液檢查，第二是肺功能檢查，第三是過敏原檢查。影像學里已經進行了ct檢查，可以把報告帶去給醫生看一下。
曾海主任醫師
你去醫院診斷后，用藥方面你可以隨時咨詢我，我都是免費，妙手平臺上隨時可以向我提問。
患者
如果確診。就是過敏性支氣管哮喘。該怎么治療呢？用那些藥？怎么用？用多久呢
曾海主任醫師
你現在沒有去檢查，現在不著急用藥，你去醫院檢查過后，確診過后你可以按照醫生的藥物治療，如果醫生的藥物治療效果不好，你可以再來咨詢我，我在平臺上都是免費的。
患者
好的。謝謝
曾海主任醫師
不客氣
*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險
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