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首頁 > 在線問診> 如何判斷孩子是幼兒急疹

如何判斷孩子是幼兒急疹

妙手醫生 2020-10-18 877閱讀
魏云 兒科 | 主任醫師
沈陽市紅十字會醫院
擅長: 高熱驚厥，幼兒急疹，化膿性扁桃體炎喉炎，皰疹性咽峽炎，上呼吸道感染，支氣管炎，肺炎，肺炎支原體衣原體感染。哮喘，喘息性支氣管炎。咳嗽變異性哮喘，水痘，風疹，腮腺炎，猩紅熱，幼兒急疹，消化不良，腸炎，細菌性痢疾，牛奶蛋白過敏，嬰兒乳糖不耐受等等
魏云醫生與患者在線問診交流
病情描述：
如何判斷孩子是幼兒急疹
魏云主任醫師
幼兒急疹是6個月到18個月小嬰兒患有病毒性上呼吸道感染，高熱三五天后熱退出現皮疹，皮疹沒有瘙癢的癥狀，化驗血常規為病毒性感染，幼兒急疹是一種回顧性診斷。
患者
但是我們血驗出來是好的
魏云主任醫師
發燒幾天了？多少度？
魏云主任醫師
一般的驗血應該在有病24小時之后再驗血項才能夠更準一點。血常規只是提示的作用。
患者
都驗過三次了，血都是好的，發熱都8.9天了，前期是低燒，就這3.4天才高燒的
魏云主任醫師
那現在發燒間隔有延長嗎？最高溫度有往下走嗎？除了發燒還有其他的不良表現的，精神狀態和食欲怎么樣？
患者
前期37.38左右
魏云主任醫師
應該驗一下eb病毒。
魏云主任醫師
還有其他的表現嗎？
患者
后期這幾天39. 40度了
患者
沒有
魏云主任醫師
幼兒急疹一般沒有這么長時間的，還得上大一點的兒童醫院查一下。
患者
就是發熱
魏云主任醫師
eb病毒感染就會導致長期發熱，你這個病程有點太長了。
患者
就是去的大醫院，兒保也去了，昨天晚上剛去的
魏云主任醫師
是當地的兒童醫院嗎？
患者
驗出來也是好的，查不出什么原因
患者
對杭州
魏云主任醫師
那還得住院查一下，這個時間有點兒長了。
魏云主任醫師
肺有事嗎
魏云主任醫師
身上有皮疹嗎？眼睛有紅嗎？這個不太正常，還得查。
患者
片子也拍了，也是好的
患者
今天我發現身上有紅點
魏云主任醫師
孩子的精神狀態和食欲怎么樣？你看一下今天晚上的溫度，看有沒有明顯的好轉。
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
脖子那里
魏云主任醫師
易幣病毒感染或者川崎士病也會導致長期發熱。
魏云主任醫師
這個皮疹有點像過敏或者蚊蟲叮咬和病毒性感染的皮疹不一樣。
患者
吃喝拉都正常
魏云主任醫師
這個皮疹孩子去撓不？
患者
不
患者
耳朵那里是蚊子咬的
魏云主任醫師
你今天晚上觀察一下溫度，觀察這個皮疹有沒有變化，看一下其他的部位有沒有皮疹，今天白天燒多少度啊？
患者
脖子那里是今天剛有的
患者
39度
魏云主任醫師
他臉上那個皮疹是什么時候起的呀？
魏云主任醫師
今天白天燒了幾次。
患者
耳朵那里是蚊子咬的好幾天了
患者
吃了美林退了，然后又起來了
患者
2次
魏云主任醫師
你覺得發燒的間隔有延長嗎？
患者
短了，比前兩天好一點了
魏云主任醫師
還做過什么檢查呀？
患者
就驗血，大便，胸片，新冠
魏云主任醫師
你今天晚上觀察一下，你這個其實應該再檢查一下，比如說支原體衣原體eb病毒心臟彩超。
患者
好的，醫生沒讓做，我們也不知道，
魏云主任醫師
如果今天晚上明顯熱退了，那可以再觀察，如果還有發燒應該再查一下eb病毒感染.支原體衣原體感染都會導致長期發燒，長期發燒的病因會有很多。
患者
好的，謝謝醫生
患者
那我們奧司他韋能吃嗎
魏云主任醫師
奧斯他韋氏治療流行性病毒性感冒的，一般在頭兩天吃效果會更好一點。
魏云主任醫師
你今天晚上再觀察一下吧。
患者
好的
魏云主任醫師
嗯嗯
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