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首頁(yè) > 在線問(wèn)診> 直腸粘膜下膿腫，遠(yuǎn)位3*5cm，一般怎么

直腸粘膜下膿腫，遠(yuǎn)位3*5cm，一般怎么

妙手醫(yī)生 2020-06-12 1684閱讀
孫建 普外科 | 主治醫(yī)師
棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
擅長(zhǎng): 各種手術(shù)的麻醉及術(shù)中管理，對(duì)全身各處疼痛的診斷與處理，治療成功率高，復(fù)發(fā)率低(包括無(wú)痛胃腸鏡檢查)。
孫建醫(yī)生與患者在線問(wèn)診交流
病情描述：
直腸粘膜下膿腫，遠(yuǎn)位3*5cm，一般怎么手術(shù)？
孫建主治醫(yī)師
您好，可以把檢查報(bào)告單發(fā)過(guò)來(lái)看一下。
患者
等會(huì)
孫建主治醫(yī)師
你好，在嗎？
孫建主治醫(yī)師
如果發(fā)不出來(lái)圖片，直腸粘膜下，遠(yuǎn)位3~5厘米膿腫。
孫建主治醫(yī)師
多考慮肛周高位膿腫。
孫建主治醫(yī)師
這種膿腫的手術(shù)處理方式為膿腫切開引流，掛線治療。
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
這個(gè)是腫瘤嗎
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
孫建主治醫(yī)師
看了你發(fā)的腸鏡檢查報(bào)告單和腫瘤標(biāo)志物。
孫建主治醫(yī)師
腫瘤標(biāo)志物都在正常的范圍。
孫建主治醫(yī)師
直腸息肉多屬于良性病變，黏膜下隆起，表面光滑，質(zhì)韌，也考慮是良性病變。
孫建主治醫(yī)師
建議做增強(qiáng)cT或磁共振檢查，明確粘膜下隆起的位置和深度，在決定處理方式。
患者
增加CT做完了
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
這個(gè)是增強(qiáng)CT
孫建主治醫(yī)師
根據(jù)ct報(bào)告的結(jié)果考慮膿腫的可能性比較大。
孫建主治醫(yī)師
這種情況是需要手術(shù)治療的。
孫建主治醫(yī)師
主要是考慮肛周高位膿腫。
孫建主治醫(yī)師
建議手術(shù)膿腫切開引流掛線治療。
患者
周一讓我去做穿刺是不是引流還是病理
患者
穿刺是不是手術(shù)呀，還是病理分析
孫建主治醫(yī)師
穿刺如果有膿液可以確診
患者
穿刺切嗎？再有就是東直門看的行不行
孫建主治醫(yī)師
東直門醫(yī)院如果有肛腸科，建議最好去肛腸科就診治療。
患者
是肛腸科挺大的，我就不知道他們行不行呀
患者
現(xiàn)在都沒(méi)告訴我是良性還是啥
孫建主治醫(yī)師
膿腫一般都是良性的。
孫建主治醫(yī)師
東直門醫(yī)院肛腸科還是比較強(qiáng)的
患者
也沒(méi)告訴我穿刺怎么做，是不是引流還是切或者做病理分析，改天再切
孫建主治醫(yī)師
也就是用空針在超聲引導(dǎo)下做穿刺。
患者
膿腫癟了切不切呀
孫建主治醫(yī)師
是需要切開引流的
患者
穿刺就肯定引流吧？膿腫癟了就要切吧，切完了就縫吧，手術(shù)做完了是不是
孫建主治醫(yī)師
膿腫一般是切開引流不縫合，對(duì)于高位的膿腫還需要掛線引流。
患者
那周一就是手術(shù)了吧
孫建主治醫(yī)師
周一只是穿刺，根據(jù)穿刺的結(jié)果再?zèng)Q定手術(shù)的方式。
患者
那就是周一做不了手術(shù)吧，扎癟咋辦
孫建主治醫(yī)師
一般抽取膿液，量不大。
患者
明白謝謝
孫建主治醫(yī)師
不客氣，早點(diǎn)休息，也祝你手術(shù)順利。
患者
好
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