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首頁 > 在線問診> 反復發燒快一個月了

反復發燒快一個月了

妙手醫生 2020-03-21 3135閱讀
張娜 內分泌科 | 主治醫師
聊城市第三人民醫院
擅長: 糖尿病，甲狀腺疾病，垂體，腎上腺，性腺等疾病的診斷及治療，呼吸系統，消化系統及心腦血管疾病的診斷及治療
張娜醫生與患者在線問診交流
病情描述：
反復發燒快一個月了
張娜主治醫師
你好，有沒有其他癥狀？有沒有外來人員接觸史？
張娜主治醫師
建議發熱門診查一下血常規胸部CT，甲流乙流，必要時查一下核酸監測
患者
我不是新冠做過核酸檢測兩次，在北京301做
張娜主治醫師
有沒有四肢關節疼痛
張娜主治醫師
發熱多少度
張娜主治醫師
什么時候發熱
患者
甲狀腺檢查，醫生看了說沒有問題。做風濕免疫檢測，也沒問題。沒有基礎病，這多年很少來醫院的人
張娜主治醫師
發熱多少度？
患者
腎，心臟，呼吸系統，肝，都是好的。都查過
患者
目前是37度35，查血常規顯示有衣原體igm抗體陽性s
張娜主治醫師
有沒有做胸部CT
張娜主治醫師
肺炎衣原體？
張娜主治醫師
那就是有感染
患者
輸液阿奇霉素五天了，溫度沒有下來。是的肺炎衣原體igm抗體陽性s
患者
我家里有鸚鵡
張娜主治醫師
一般阿奇容易耐藥，用用羅紅霉素
患者
胸部CT做了三次，醫生說我肺上是好的，可是我查一下資料說衣原體感染肺上沒有明顯癥狀
患者
可是說阿奇還有一個療程呢，
張娜主治醫師
37.3以上是發熱，你這個是低熱，
患者
我現在還沒有到高燒的程度，請問鸚鵡熱是屬于病毒性感染還是細菌感染呀？
張娜主治醫師
？
張娜主治醫師
沒有鸚鵡熱
患者
我是想弄明白 。因為我跟鸚鵡有親密接觸。假如是鸚鵡熱的話，那么是屬于病毒性感染還是細菌性感染？
張娜主治醫師
這個需要查血常規
患者
有鸚鵡熱衣原體，肺炎衣圓體，沙眼衣原體，牛衣原體。但是我的血常規里顯示的是我是肺炎igm抗體陽性s，可是他們說兩種感染很相似
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
張娜主治醫師
細菌
患者
我今天查了一個尿常規，您看一下
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
我查了一下鸚鵡熱衣原體的癥狀，據說有的人會高熱，可是像我還沒到高熱的這種，肺部CT也沒有明顯表現的，確定不是鸚鵡熱衣原體感染嗎？
張娜主治醫師
你沒有做這項檢查，不能除外
患者
請問您看出這有問題嗎？我需要看泌尿外科嗎
張娜主治醫師
小便有異常么？
患者
到哪個科能做這項檢查
張娜主治醫師
潛血有可能是炎癥
張娜主治醫師
腎內科
患者
前兩天因為老發燒所以有點尿潛血1+，尿是褐色的
張娜主治醫師
嗯
患者
這兩天看了腎內科，深刻的醫生說我的腎沒有問題
張娜主治醫師
消炎藥用了沒？
患者
目前肝腎都沒有問題。現在用的就是阿奇霉素輸液五天了，醫生說要輸兩周，輸5天停兩天，接著再輸
張娜主治醫師
到時候再復查一下尿常規
患者
我這尿常規里面有什問題嗎
張娜主治醫師
有潛血
患者
是啊,前兩天查了一次是尿潛血1+
張娜主治醫師
用完消炎藥再復查
患者
好的。
患者
請問在大醫院里的呼吸科能查是哪種依原體感染嗎？
張娜主治醫師
不同的醫院不一樣，我們這三級醫院也不能查
患者
北京協和醫院或者是北醫三院呢？
張娜主治醫師
這不清楚
患者
請問那個大醫院的呼吸科能做藥敏實驗嗎？像我這種病
張娜主治醫師
北京協和算是中國數一數二的醫院了
張娜主治醫師
你可以去看看
患者
請問您說我這應該是哪個科好呢
患者
今天出了風濕免疫的結果，我看了一下認為是好的，您看看我的判斷是對的？
患者
我認為我沒有風濕免疫病，就是說不需要吃激素
張娜主治醫師
他們醫院有發熱門診，去發熱門診
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
張娜主治醫師
帶著所有的檢查結果去
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
張娜主治醫師
嗯
張娜主治醫師
正常
患者
我去過他們發熱門診，北京的發熱門診都主要就是篩查新冠的，看病還得要到門診
張娜主治醫師
那就去呼吸科
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
張娜主治醫師
正常
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
張娜主治醫師
正常
患者
就不用看風濕科了是吧？
張娜主治醫師
嗯
患者
請問那個治療新冠的那個那個中藥湯，清肺排毒湯，我能喝嗎？是這么想的，假如肺上沒有明顯的影像和癥狀，但是如果是一元體感染的話，引起的發燒，也應該是有毒，假如喝那個清肺排毒湯，是不是就把肺里的那些毒全都排出來了燒就退了？
患者
據說新冠用的那個清肺排毒湯，能夠迅速退熱，也許他們的肺炎很嚴重吧！
張娜主治醫師
嗯。先不要亂用藥了，還是要先查查看看吧
患者
不能隨便的，對
張娜主治醫師
嗯
患者
那中醫科有必要看嗎
張娜主治醫師
先看呼吸科
患者
為什么問病毒呢因為我這邊呼吸科醫生他說有一全費檢查，是檢查我身上細菌多還是病毒多，叫 抗原體 ？我需要檢查我身上是細菌多還是病毒多嗎？是抽的靜脈血
患者
我沒有做。他說很少有人做因為這是全費的，看身上是細菌多還是病毒多？
患者
鸚鵡熱是細菌感染還是病毒感染？
患者
謝謝太晚了您早點休息吧。謝謝！
患者
謝謝醫生！
張娜主治醫師
不客氣
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