黃世勇副主任醫師
鼻出血是常見疾病,冬春季節更為高發。少量鼻出血常給人帶來煩惱,大量出血可能危及生命。所以需要重視。
1.鼻出血常見部位:
對于年輕人和小孩,鼻出血最常見的部位是鼻中隔前端黎氏區。對于老年人,鼻出血的部位常常位于鼻腔后端。
2.?鼻出血的常規治療方法:
如果秋冬空氣干燥季節,偶發鼻出血,量少、可以自止,用生理海水鼻噴劑每日噴鼻,保持鼻腔濕潤,鼻出血可能緩解。如果鼻出血量大、頻繁、不能自止,在家即需捏住鼻子或棉球塞入鼻孔緊急止血,然后就醫。對于有經驗的耳鼻喉科醫生而言,沒有止不住的鼻出血。因為鼻出血最常見的原因是鼻中隔前端黎氏區小血管破裂出血,所以在耳鼻喉科常常可以輕易根治。醫生操作流程是這樣的:給鼻腔噴麻藥后,用鼻鏡尋找鼻出血點,找到出血點后,用電極將血管燒灼封閉,就治愈了。?
3.出血量大怎么辦?
如果量大,血壓降低,可能有失血性休克,會危及生命。需要按壓填塞,并緊急到醫院止血,失血量大需要輸血、搶救。
4.小孩鼻出血怎么辦?
對于小孩的鼻出血。只要出血量不大不頻繁,就沒大問題,不用擔心。如果出血量大,能配合電灼止血最好。若配合不了,可采用棉球填塞或捏鼻止血(十分鐘左右能止住)。隨著孩子生長發育,鼻腔毛細血管會變堅韌,出血可能不治而愈。
5.鼻出血的常見局部病因:
鼻出血與鼻腔毛細血管破裂有關。毛細血管破裂可能與摳鼻、外傷、季節性空氣干燥有關。如果頻繁鼻出血或涕中帶血,還應于耳鼻喉科完善電子鼻咽鏡檢查,排查鼻炎鼻竇炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、過敏性鼻炎、鼻腔鼻竇腫瘤、鼻腔毛細血管瘤、鼻咽癌。因為這些疾病也可以引起鼻出血,或反復涕中帶血。
6.鼻出血的常見全身病因:
長期鼻出血或涕中帶血,還應檢查一下凝血功能、血常規,排查一下血液系統疾病(如凝血功能異常、血小板減低癥、白血病)。以及監測血壓排查高血壓病,控制血壓。這些全身疾病也是導致出血的重要因素。
7.鼻出血的生活飲食注意:
平時生活中注意,不要摳鼻,清淡飲食,多吃水果青菜,補充維生素。鼻出血在醫院?電灼止血后,會形成痂皮覆蓋,十天內不要摳掉,摳破容易繼發出血。頻繁涕中帶血要警惕腫瘤性疾病。