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左心房增大伴有心臟早博

妙手醫生 2021-11-12 1746閱讀

閆建玲心血管內科 | 主任醫師

中國醫學科學院北京協和醫院

擅長: 冠心病診斷治療、冠心病治療方案決策咨詢；冠心病一級二級預防的綜合指導；高血壓高血脂個體化治療管理；各種類型心力衰竭，心律失常，肺高壓及心內科疑難復雜疾病的精準診斷和綜合防治。

閆建玲醫生與患者在線問診交流

病情描述：

左心房增大伴有心臟早博

閆建玲主任醫師

請先回答我的問題：您有高血壓、糖尿病嗎？左房擴大的程度如何？早搏來源于心房還是心室？有超聲心動圖的檢查結果和24小時心電監測報告單嗎？如果有，請傳上來。

患者

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患者

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患者

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患者

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患者

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患者

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患者

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患者

求藥方。能治愈嗎

患者

高血壓吃著藥

患者

吃中藥可以治愈嗎？我從網上找了一個武漢廣慈中醫部說中藥調理可治愈，我沒敢付款買他的藥。怕吃了沒有用。

閆建玲主任醫師

再請問；您日常運動量多大？高血壓多少年？最高水平是多少？服什么藥？血壓維持在什么水平？有血生化檢查嗎？如有，請發上來。所有上述信息對判斷心律失常性質制定治療方案很重要。

患者

高血壓十多年了

患者

以前吃了一段時間代文又改成吃拜新同吃了5年今年有了早博改成沙庫巴曲沙坦鈉

患者

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閆建玲主任醫師

請回答我的全部問題

患者

吃著降壓藥血壓正常。以前喝酒抽煙。從查出早博就不喝酒抽煙了。再就是躺在床上量血壓近期有幾次月壓低到60--90起來量就高點了。

閆建玲主任醫師

運動量？血生化結果?

患者

血生化檢查結果基本正常。一會拍個照給您

患者

每天走路6000---10000步平時大部分時間休息有時打打牌

患者

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患者

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患者

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患者

我的生化檢查結果基本都是正常范圍

患者

以前自己開公司現在交給其他人管理。基本都是休息養病

閆建玲主任醫師

根據您的情況介紹，可以明確的疾病診斷包括：1 高血壓，控制達標。2頸動脈粥樣硬化，管理未到位，3心律失常，房性早搏，少量室性早搏。其中，動脈粥樣硬化是未來心血管意外的病理基礎，是管理的重中之重。目前的心律失常是良性的。如果沒有明顯不適癥狀可以不用理會，如果癥狀明顯，建議加用潘南金2片。一天三次。參松養心膠囊4粒一天三次。以改善癥狀。治療的意義僅是改善癥狀。左房增大是長期高血壓、吸煙、飲酒帶來的影響和結果，為控制其進一步發展，重要的是管理血壓達標和戒斷煙酒。關于動脈粥樣硬化的管理，建議加用他汀治療至ldl-c低于2.6，可選用美百樂鎮20mg 每晚一次，一月后復查血脂

閆建玲主任醫師

肝功能和ck

患者

也做了基本正常馬上拍個照給你

患者

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患者

這個嗎吃多少？我現在每天三次一次吃兩粒每天三次心率平每次三粒

患者

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患者

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患者

這些藥得吃多久

患者

我想只吃你說的參松養心膠囊可以嗎？怎么吃法？吃多久

患者

心房增大吃什么藥

閆建玲主任醫師

第一參松養心膠囊的用法已在前次回復中說明，請仔細閱讀。房性早搏的治療原則是，癥狀明顯，影響生活質量時應用，癥狀改善或消失后即可停用。第二心房擴大是一個受多種因素影響的緩慢發展的過程，為了控制其發展，對您來說，主要是控制血壓達標、戒斷煙酒，控制房性早搏也會有所幫助。目前降壓藥物應用諾新妥是很好的選擇。降壓治療和他汀治療應長期堅持。

患者

還需要吃他訂嗎吃那個他訂

閆建玲主任醫師

請看今早6點的回復

患者

我怎么查不到了呀

閆建玲主任醫師

患者

血脂查到什么程度停他訂

患者

我就不用吃心率平了嗎

患者