患者65歲,男。確診前無任何不適,ct顯
妙手醫生
2020-04-15
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趙欣欣 腫瘤科 | 主治醫師
中國醫科大學附屬盛京醫院
擅長: 心內 呼吸 消化 內分泌 血液 等內科相關疾病的診治。
趙欣欣醫生與患者在線問診交流
病情描述:
患者65歲,男。確診前無任何不適,ct顯示肺部有陰影。兩年多后做了切除,活檢病理結果肺腺癌早期。術后正常恢復,沒做任何針對腫瘤的治療。術后半年全身骨掃描顯示全身多發骨轉移瘤。吉非替尼靶向藥物治療一個月,目前肩頸疼痛三個多月,現在無法穿衣,疼痛難忍。家屬表示不愿意放化療,類似情況壽命還能維持多久?
患者
肺癌術后半年出現了骨轉移,現肩頸疼痛三個多月。靶向藥物吉非替尼口服一個月。疼痛加劇
患者
骨掃描一個月之前做的,閱片的診斷是考慮肋骨單發轉移。出現了肩頸疼痛厲害,呼吸內醫生建議我再去找骨科專科醫生看看。骨科醫生看了片子說全身多發骨轉移,肋骨,肩頸,膝蓋,胯骨都出現了高密度影。
患者
類似于這樣的情況繼續吃吉非替尼還有作用嗎?像這樣患者不做放化療還有多長的壽命時間?
趙欣欣主治醫師
如果吃兩個月還沒有效果的話,可以考慮停藥。 不做放化療。平均在三個月左右吧。
患者
好的,那就繼續再吃一個月。手術之后肺部沒有病灶。再吃一個月的吉非替尼去做哪一項復查能夠確定是否有效果呢?
患者
麻煩醫生幫看看這張骨掃描提示,是有多發的骨轉移瘤嗎?
趙欣欣主治醫師
好的,看到了,但圖像上傳看的不是很清楚。請上傳結果檢查單。
患者
對的,報告是這樣提示的。然后我再拿片子給骨科的醫生看。骨科的醫生說是其它幾個高密度影部位也是考慮骨轉移。因為病人的肩頸疼痛越發厲害,這兩天已經無法自己穿衣了。甚至拿筷子夾菜都沒有力氣。所以今天去開了羥考酮,
趙欣欣主治醫師
骨轉移的可能性還是比較大的,羥考酮可以對大部分病人達到止痛的效果。
患者
好的,謝謝醫生您的耐心解答。目前這樣的情況,不做放化療。也就只有繼續吃吉非替尼,吃止痛藥減輕病人的痛苦。得到生活的質量保證。
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