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首頁 > 在線問診> 前胸后背疼

前胸后背疼

妙手醫(yī)生 2020-12-18 1815閱讀
孫建 普外科 | 主治醫(yī)師
棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
擅長: 各種手術的麻醉及術中管理，對全身各處疼痛的診斷與處理，治療成功率高，復發(fā)率低(包括無痛胃腸鏡檢查)。
孫建醫(yī)生與患者在線問診交流
病情描述：
前胸后背疼
孫建主治醫(yī)師
您好根據您的描述，這種情況多長時間了？
患者
斷斷續(xù)續(xù)的好久了，時輕時重
患者
今天晚上覺得厲害一些，去了趟急診，做了心電圖，正常
患者
但是現在還是覺得左前胸疼，就是鎖骨下面的骨頭
患者
上背部也疼，稍微一點點胸悶
患者
血壓有點不穩(wěn)，不知道是不是我緊張的
孫建主治醫(yī)師
您好根據您的描述，如果心電圖沒問題，主要考慮胃和食道疾病可能
孫建主治醫(yī)師
比如胃，十二指腸潰瘍，食管反流征等
患者
這些會左前胸疼嗎
患者
不是里面疼，我覺得是骨頭疼
患者
后背有點發(fā)熱的疼
孫建主治醫(yī)師
如果根據你的描述，建議最好去醫(yī)院做胸部cT檢查
患者
現在嗎？
孫建主治醫(yī)師
明天去醫(yī)院做個胸部CT檢查，排除縱隔及肺部疾病導致
患者
現在不需要去吧？沒什么大事吧？我有點緊張
孫建主治醫(yī)師
放平心態(tài)，半小時后再測測血壓，如果血壓仍不穩(wěn)定，以及前胸后背疼痛加重，建議及時去醫(yī)院檢查，還有一種比較嚴重疾病，主動脈夾層可能
患者
醫(yī)生能詳細說說主動脈夾層嗎
孫建主治醫(yī)師
主動脈夾層又稱主動脈夾層動脈瘤，是一種嚴重的心血管急癥，是由主動脈管壁內膜出現破口，血液由此進入動脈壁中層，形成夾層血腫，并逐漸延伸剝離主動脈的內膜和中膜引起的
孫建主治醫(yī)師
臨床上前期癥狀主要表現為疼痛，高血壓或心血管病癥等
患者
這個只有胸部ct可以檢查出來嗎？
孫建主治醫(yī)師
如果是夾層分離，很多患者會感覺到胸部疼痛，甚至是感覺到前胸和后背都會呈現放射性疼痛。如果病情嚴重，會累計到腹部，下肢及頸部等。有難以忍受的疼痛感
患者
就是很劇烈是嗎
孫建主治醫(yī)師
一般主動脈夾層會引發(fā)高血壓，患者會因劇烈疼痛而出現休克，或身體出現嚴重的影響，較常見的是心率加速等。這種情況會造成高血壓
孫建主治醫(yī)師
做胸部CT和主動脈造影，可以診斷
患者
我的心率80多，現在
患者
血壓是130多，90多
孫建主治醫(yī)師
應該沒多大問題，放松心態(tài)，如果疼痛不緩解，有加重現象，及時去醫(yī)院急診科就診檢查
患者
這一會好一些
患者
不劇烈，就是隱隱的，但是能感覺到
孫建主治醫(yī)師
應該沒多大問題，放松心態(tài)，觀察觀察
患者
我明天需要去檢查一下胸部ct是你
患者
是嗎？
患者
如果正常的話，那還需要什么檢查嗎？
孫建主治醫(yī)師
比如做胸部CT以及胃鏡檢查
*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險
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