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首頁(yè) > 在線問(wèn)診> 重度顱腦損傷能恢復(fù)到什么程度

重度顱腦損傷能恢復(fù)到什么程度

妙手醫(yī)生 2020-09-22 2378閱讀
章建飛 神經(jīng)外科 | 主治醫(yī)師
寧波大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng): 腦腫瘤，腦血管病，腦外傷，腦積水，三叉神經(jīng)痛，面肌痙攣等
章建飛醫(yī)生與患者在線問(wèn)診交流
病情描述：
重度顱腦損傷能恢復(fù)到什么程度
章建飛主治醫(yī)師
您好，怎么受傷的？
患者
車禍
患者
當(dāng)時(shí)就昏迷了，頭部受傷嚴(yán)重
患者
診斷為重度顱腦損傷，彌漫性軸索損傷
患者
能快點(diǎn)嗎
患者
第二天叫他能掙眼睛，能答應(yīng)
患者
但是說(shuō)不了話，只能嗯一聲
患者
你在嗎
患者
現(xiàn)在是第38天了，能基本對(duì)話，有時(shí)說(shuō)的跟正常人一樣，有時(shí)亂說(shuō)，不順心就想罵人，但是給他講道理能冷靜，語(yǔ)言上很流利，四肢也基本正常活動(dòng)，因?yàn)榇笸裙钦郏恢碧稍诖采希罱鼛滋炜匆?jiàn)親人老想哭，但是好像不會(huì)笑
章建飛主治醫(yī)師
晚上睡覺(jué)怎么樣？
章建飛主治醫(yī)師
不好意思讓您久等了
患者
不是很好
患者
基本睡十分鐘就鬧騰一陣，睡不踏實(shí)，這兩天白天還能好一點(diǎn)，總共白天能睡4，5個(gè)小時(shí)吧
章建飛主治醫(yī)師
很多腦外傷病人都有這種情況，晝夜顛倒
章建飛主治醫(yī)師
從您描述來(lái)看，恢復(fù)還不錯(cuò)的
患者
腿上手術(shù)做了今天12天了，這12天頭上基本沒(méi)治療，那我們拆線以后要怎么樣治療頭上的病，這個(gè)能恢復(fù)到基本正常嗎
患者
他不會(huì)笑是因?yàn)槭裁?
章建飛主治醫(yī)師
恢復(fù)到以前基本不可能了，可以考慮做做高壓氧治療
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
章建飛主治醫(yī)師
不會(huì)笑可能神經(jīng)損傷導(dǎo)致面部表情肌障礙
患者
意識(shí)能恢復(fù)嗎？能恢復(fù)到自理嗎
患者
但是會(huì)哭，傷心流淚，最近這幾天
患者
他這種情況能恢復(fù)到生活自理嗎？他今天老想下床走
章建飛主治醫(yī)師
四肢肌力怎么樣？
患者
應(yīng)該可以，自己抓住東西能坐起來(lái)
章建飛主治醫(yī)師
已經(jīng)下床活動(dòng)了嗎？
患者
沒(méi)有，睡的久了，自己想坐起來(lái)，骨折手術(shù)今天才12天，不能下地，他自己想下地
章建飛主治醫(yī)師
那后期自理應(yīng)該可以的，畢竟現(xiàn)在康復(fù)訓(xùn)練還沒(méi)開(kāi)始
患者
他一直能聽(tīng)懂話，也能配合，后期意識(shí)能恢復(fù)嗎
章建飛主治醫(yī)師
應(yīng)該可以的
患者
那你說(shuō)的恢復(fù)到以前不可能是指哪方面
章建飛主治醫(yī)師
比如肢體活動(dòng)，言語(yǔ)等
患者
智力方面呢？
章建飛主治醫(yī)師
這個(gè)一般影響不大
患者
他受傷主要是左側(cè)，為什么現(xiàn)在右胳膊不能打彎，他說(shuō)疼，右上臂埋的PICC，跟這個(gè)有關(guān)系嗎
章建飛主治醫(yī)師
有關(guān)系的
章建飛主治醫(yī)師
左側(cè)可以引起右側(cè)肢體麻木疼痛等
患者
哦，是不是取了就會(huì)沒(méi)事的
章建飛主治醫(yī)師
picc多久了？為什么要穿picc
患者
不彎不疼，就是一彎疼
患者
因?yàn)榇虻跗繒r(shí)間太長(zhǎng)，他亂動(dòng)，所以就做了PICC
章建飛主治醫(yī)師
有可能的
章建飛主治醫(yī)師
嗯，可能拔掉會(huì)好轉(zhuǎn)
患者
PICC快一個(gè)月了
患者
哦，好的，謝謝，每天給肚臍周圍打抗血栓的藥，還用吃嗎？因?yàn)楣钦鄣耐纫呀?jīng)有血栓了，也放濾網(wǎng)了，還用再吃藥嗎？利伐沙班
章建飛主治醫(yī)師
需要吃的
患者
好的
患者
從昨天開(kāi)始睡覺(jué)時(shí)間長(zhǎng)了，不折騰了，是好現(xiàn)象嗎？
章建飛主治醫(yī)師
應(yīng)該是好的跡象
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