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首頁 > 在線問診> 吳醫(yī)生您好，跟您咨詢一下肺炎克雷伯菌的問

吳醫(yī)生您好，跟您咨詢一下肺炎克雷伯菌的問

妙手醫(yī)生 2020-09-13 2028閱讀
吳剛 消化內(nèi)科 | 主治醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院
擅長: 擅長各種病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損害、自身免疫性肝炎、肝硬化、肝衰竭及其并發(fā)癥的診治，尤其擅長通過肝組織活檢技術(shù)對(duì)各種復(fù)雜疑難肝病進(jìn)行診治。
吳剛醫(yī)生與患者在線問診交流
病情描述：
吳醫(yī)生您好，跟您咨詢一下肺炎克雷伯菌的問題
吳剛主治醫(yī)師
你好，你有什么問題呢？
患者
吳大夫您好
吳剛主治醫(yī)師
你好
患者
幾個(gè)月前我跟您咨詢過
患者
當(dāng)時(shí)您診斷說我可能是感染了肺炎克雷伯菌，讓我去醫(yī)院檢查，我去拍了ct，沒有查出來，前些天我又去做了痰培養(yǎng)，果然跟您說的一樣
吳剛主治醫(yī)師
嗯，是的，這里還可以看到記錄
患者
我今天付費(fèi)咨詢首先就是跟您說聲謝謝
吳剛主治醫(yī)師
那現(xiàn)在還有咳嗽、咳痰嗎？
吳剛主治醫(yī)師
不客氣
患者
不咳嗽，還是有痰
患者
其實(shí)上次咨詢完以后，做了ct，醫(yī)生說沒事。。。我也一直沒吃藥
患者
但是一直有痰，我不放心才去補(bǔ)了痰培養(yǎng)，很感謝
患者
我想和您咨詢一下
患者
藥物方面，我做的藥敏檢查中比較敏感的藥物有左氧氟沙星
吳剛主治醫(yī)師
按照藥物敏感實(shí)驗(yàn)用藥，一般沒問題
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
您看這是結(jié)果，菌落量是中量
吳剛主治醫(yī)師
一般來說，哌拉西林鈉他唑巴坦鈉或者頭孢哌酮舒巴坦可能效果好一點(diǎn)。
吳剛主治醫(yī)師
很多藥物都是敏感的
患者
我現(xiàn)在有個(gè)困惑，一位醫(yī)生讓我吃拜耳的莫西沙星，另一位醫(yī)生說先吃左氧氟沙星，說莫西沙星級(jí)別比較高，直接用莫西沙星不合適
患者
我個(gè)人比較排斥莫西沙星??……
吳剛主治醫(yī)師
一般是先用左氧氟沙星
患者
好
吳剛主治醫(yī)師
除非實(shí)在不行，才用莫西沙星。
吳剛主治醫(yī)師
莫西沙星價(jià)級(jí)別比較高一點(diǎn)。
患者
大概吃幾天？還需要拍x光之類的配合檢查嗎
患者
另外我吃了幾天左氧，前兩天還挺好，昨天又有痰，這是正常的嗎，需要換藥嗎，還是需要繼續(xù)服用左氧
患者
搭配利君沙可以嗎
吳剛主治醫(yī)師
多喝熱水
患者
好，我這兩天有點(diǎn)著涼可能，打噴嚏流鼻涕，可能也有點(diǎn)影響
吳剛主治醫(yī)師
如果效果不好，可以加一種頭孢
患者
加利君沙可以嗎
患者
您說是哪種頭孢呀
吳剛主治醫(yī)師
這個(gè)也可以，但是一般首選還是聯(lián)合頭孢
吳剛主治醫(yī)師
頭孢可以用頭孢克肟膠囊，頭孢地尼，或者頭孢克洛
吳剛主治醫(yī)師
平時(shí)多喝熱水也很重要
患者
好的，您估計(jì)我得吃多久… 這個(gè)狀況大概半年了，一直沒用藥，有可能引起其他問題嗎，需要做x光檢查嗎
患者
好，那我注意喝熱水
吳剛主治醫(yī)師
上次做X光是什么時(shí)候
吳剛主治醫(yī)師
一般用藥兩周
患者
那可能我太心急了，我特別討厭吃藥
患者
上次ct是4月
吳剛主治醫(yī)師
嗯，可以復(fù)查一下胸部CT或者胸片
患者
好
患者
那左氧吃哪個(gè)牌子的比較好些
患者
…
吳剛主治醫(yī)師
我覺得都差不多。
患者
好
吳剛主治醫(yī)師
嗯
患者
吳大夫。這個(gè)毛病好治嗎，會(huì)有后遺癥嗎，平時(shí)注意什么才能不被再次感染，我也不知道怎么就感染了這個(gè)
吳剛主治醫(yī)師
這個(gè)一般不難治療，一般不會(huì)遺留后遺癥，建議平時(shí)加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)抵抗力。
患者
好，那再次感謝您幫我確診。我先服藥，過些天去拍個(gè)x光復(fù)查。
患者
多謝??
吳剛主治醫(yī)師
好的，不客氣。
*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風(fēng)險(xiǎn)
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