你好醫生 我媽媽目前一直沒有做出來病
妙手醫生
2020-10-12
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吳濤 婦科 | 主治醫師
陜西省腫瘤醫院
擅長: HPV感染,各種常見婦科病,卵巢囊腫,陰道炎等,尤其是婦科腫瘤,宮頸癌 子宮內膜癌 卵巢癌
吳濤醫生與患者在線問診交流
病情描述:
你好醫生
我媽媽目前一直沒有做出來病理 我媽媽本身就是胸積液腹部積液盆腔積液 (其中肺部積液是一個差點滿了 另一個56好像)然后現在做了petct來看雙附件區囊實性病灶 fdg代謝增高,考慮卵巢癌②網膜、腹膜及腸全部轉移右側胸膜轉移.........等
老師 還有就是我媽媽現在血栓指標高 轉氨酶也高(丙肝)白蛋白低一點 (我媽媽一直喝乳清蛋白)
這個腫瘤醫院的醫生意思是胸水抽出來然后再手術(開腹手術)然后才能取病理 然后再化療
請老師給我一個明確的選擇或者說去北京協和還是301還是天津腫瘤醫院 謝謝了 (再此謝過了 )
醫院給打的點滴幾乎都是保肝得藥物(以前胸腔積液和腹腔積液打的是消炎的貌似叫拜復樂 )
吳濤主治醫師
您好,請稍等一下,我先看一下您的資料。
吳濤主治醫師
您好,請不要太擔心。你媽媽目前這種情況在卵巢癌里面還是比較常見的,因為很多卵巢癌發現的時候都快晚期了。對于初發的卵巢癌而言,即使晚期了,也要爭取手術機會。
但是目前有胸腔積液,大量腹水,現在不是手術的時機。建議現在先可以做盆腔腫塊的穿刺,取得病理結果之后,進行術前的化療。同時放腹水,放胸腔積液,減輕病人的癥狀。還可以在胸腔里灌注化療藥物,控制胸水。等打化療后,胸水腹水得以控制,再評估手術。
吳濤主治醫師
因為胸腹水里面有含有大量的蛋白,所以血液里面的蛋白就會跑到胸腹水里面去,表現為低蛋白血癥。
吳濤主治醫師
先做穿刺,取得病理學證據,然后打化療控制胸腹水以及癌灶,一般進行3~4個周期化療后評估手術時機
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