林允偉副主任醫師
患者如果目前存在胸悶、胃脹,考慮可能是由于患者存在一定程度上的心力衰竭,心衰的患者,會出現胸悶、氣短、腹脹。因為在心衰的時候會造成胃腸淤血,導致患者食欲減退,而出現胃脹的感覺。胸悶,可能會同時伴有氣短、雙下肢浮腫。這樣的患者,可以結合行BNP和心臟彩超的檢查,可以結合靜推呋塞米和靜點硝普鈉的方式,糾正心衰,改善患者不適的癥狀。除此之外,有一些患者可能是由于心臟神經癥,所引發的不適感覺。建議患者,可以適當的用一些促進胃腸動力的藥物。比如建議患者可以口服莫沙必利片,同時聯合口服舒肝解郁膠囊、心悅膠囊等,來改善心前區不適的癥狀。