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5歲孩子一次發燒抽兩次

妙手醫生 2021-01-16 1218閱讀

李洪雙兒科 | 主治醫師

聊城市第二人民醫院

擅長: 常見病多發病診斷，疑難雜癥分析，危重癥搶救

李洪雙醫生與患者在線問診交流

病情描述：

5歲孩子一次發燒抽兩次

李洪雙主治醫師

高熱驚厥

李洪雙主治醫師

腦電圖正常就不嚴重

患者

39度多抽的，2分鐘左右，眼睛愣神無意識

患者

沒做過腦電圖

李洪雙主治醫師

需要盡早檢查一下二十四小時動態腦電圖

患者

10點到1點，3個小時發作兩次，期間有用美林，退熱栓和地美都沒用

李洪雙主治醫師

檢查一下血常規，如果是細菌感染引起的，可以服用阿莫西林

患者

一定要查么？做這個24小時監測主要是排除癲癇是么？

李洪雙主治醫師

必須的

李洪雙主治醫師

是的

患者

除了24小時監測還需要做核磁之類的么？

患者

24小時監測這個我之前聽說有很多人做過很多次都什么也測不出來，

李洪雙主治醫師

需要

李洪雙主治醫師

檢查一下顱腦磁共振

李洪雙主治醫師

不過一般都是正常的

患者

像這個情況除了排除癲癇，還有什么其他疾病會引起抽呢？

李洪雙主治醫師

原因太多了

李洪雙主治醫師

好幾百種。。。

患者

像我姑娘這個情況是不是高熱驚厥的可能性大一些

李洪雙主治醫師

需要化驗一下才可以確診

患者

做核磁和24小時監測就能確診么？

患者

化驗什么？

李洪雙主治醫師

不能啊

李洪雙主治醫師

還有腦脊液

李洪雙主治醫師

血鈣

李洪雙主治醫師

項目還有很多

李洪雙主治醫師

先查體看看

患者

我想知道我做核磁跟24小時監測，我能確定什么，有多大概率，是不是大概率是沒什么問題，就等于還是不知道這是不是高熱驚厥，

李洪雙主治醫師

確定有沒有顱內占位

李洪雙主治醫師

癲癇

患者

可能我問問題的方式不恰當，我就是想知道為什么都說必須要做核磁跟24小時監測等

李洪雙主治醫師

抽搐是非常嚴重的癥狀，必須找到原因

李洪雙主治醫師

癲癇，顱內占位是比較常見的原因

李洪雙主治醫師

必須檢查的

患者

那如果還是沒查出來是不是還需要繼續檢查您之前說的，血鈣等

李洪雙主治醫師

需要

患者

她小的時候就抽過，1歲半到2歲半的時候，那陣差不多是一發燒就抽，有6，7次，最近2年多都沒有了，這次發燒又抽了，還抽了兩次，以前也是發燒抽，不發燒沒抽過，就沒往別的方面想，就覺得是高熱驚厥，

李洪雙主治醫師

高熱驚厥一般都是只抽搐一次

患者

復雜性熱驚呢，她這種愣神的應該算小發作吧

李洪雙主治醫師

算

患者

她最開始是脖子后仰那種，后來大了點就不那樣了，就說愣神，眼睛睜大，然后你怎么叫她都不回應，但是會眨眼，緩過來的時候咳，像惡心似的，然后就要睡覺

李洪雙主治醫師

是抽搐癥狀

李洪雙主治醫師

需要找到原因

患者

好的，謝謝，明天辦住院，先檢查核磁跟腦電，核磁需要鎮定劑，影響不大吧

患者

之前就說要檢查了的，口服的鎮定劑，到核磁那屋聲音太大一下就醒了，就哭，不做

李洪雙主治醫師

影響不大

李洪雙主治醫師

用水合氯醛

患者

那是口服呢還是灌腸呢？

李洪雙主治醫師

都行

患者

她屬于那種特別精神的小孩，有點聲就醒

李洪雙主治醫師

可以等困的時候吃藥做

患者

那種副作用相對小些

李洪雙主治醫師

就這個藥

患者

白天的時候她也不怎么睡覺

李洪雙主治醫師

沒別的

李洪雙主治醫師

所有醫院都用水合氯醛

患者

就說說口服和灌腸是一樣的是么

李洪雙主治醫師

是的

*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險

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吳佳樂

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