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首頁 > 在線問診> 我抑郁癥8年了，一直服藥

我抑郁癥8年了，一直服藥

妙手醫生 2020-02-16 2316閱讀
萬麗霞 精神科 | 主任醫師
哈爾濱市第一?？漆t院
擅長: 焦慮癥，抑郁癥，酒中毒，老年性精神障礙，青春期情緒問題和心理問題，心身疾病等。
萬麗霞醫生與患者在線問診交流
病情描述：
我抑郁癥8年了，一直服藥近3個月療效不太理想，想咨洵一下您。
萬麗霞主任醫師
都用過什么藥？多大劑量？目前還有什么癥狀？
患者
最近的癥狀，思維混亂，思慮多，敏感多疑，對一件有刺激性的事或者有利益沖實的事，無限的放大，把我想的既擔心又害怕，并且反反復復的想把人想的很煩躁。情緒低落，生活懶散，整天躺在床上啥都不想干胡思亂想。最近兩三天，還有悲觀厭世，想著活著沒啥意思，死了算了。
萬麗霞主任醫師
到正規醫院看過嗎
患者
早喹硫平片3片，丙戊酸鎂1片，坦度螺酮10mg的1片，氯硝西泮1mg，中午文拉法辛緩釋膠囊225mg，丙戊酸鎂1片，坦度螺酮10mg的1片，晚喹硫平3片，坦度螺酮10mg的1片，丙戊酸鎂片1片，阿普唑侖片1片。
患者
看過
萬麗霞主任醫師
在哪看的
萬麗霞主任醫師
安定類藥遲多長時間了？
萬麗霞主任醫師
喹硫平是思瑞康還是啟維
患者
西京看的
患者
安定類藥吃了有40天左右吧
患者
是啟維
萬麗霞主任醫師
先逐漸停掉氯硝西泮，而后逐漸停掉阿普唑侖
萬麗霞主任醫師
安定不能吃太長時間，容易成癮
患者
我也知道產生依賴，但不吃沒辦法
萬麗霞主任醫師
必須停掉
萬麗霞主任醫師
否則焦慮會越來越重
萬麗霞主任醫師
我先給你調整一下用藥時間和劑量
患者
我想問問您我現在的癥狀
萬麗霞主任醫師
一定要按我的來
萬麗霞主任醫師
我了解你的基本癥狀了
萬麗霞主任醫師
焦慮，強迫，情緒低落
患者
我在西京診斷的是焦慮抑郁
萬麗霞主任醫師
西京醫院是綜合醫院不是專科醫院吧
萬麗霞主任醫師
說說你的癥狀吧
患者
已經給您敘述過了呀
萬麗霞主任醫師
你當時的癥狀也是這些嗎
患者
西京不是綜合醫院，精神科是科室
患者
以前沒有那么多思維，只是情緒方面的癥狀
萬麗霞主任醫師
文拉法辛225毫克早晨飯中服用，坦度螺酮早晚各十毫克，早晨的氯硝西泮停掉，喹硫平兩片，神泰早晚各半片，晚間的啟維三片，阿普唑侖暫時不動
患者
這次的藥是我服了3個月中藥，(服中藥3個月最后痛苦的實在不行了)重新的治療方案。
萬麗霞主任醫師
藥有點亂，要逐漸清洗一下
萬麗霞主任醫師
有時藥物的不良反應也會讓你很難受
患者
中午沒藥嗎？
萬麗霞主任醫師
不用
萬麗霞主任醫師
一天兩次就可以，有的藥要逐漸停了，或是減少劑量
患者
我怕停掉以后又在房間轉圈不停的轉
萬麗霞主任醫師
藥太多不一定劉療效好
萬麗霞主任醫師
有的藥必須停掉
患者
停了丙戊酸鎂，以前用的勞拉，給我治病的醫生讓我掄勞拉停掉今早才吃的氯硝西泮
萬麗霞主任醫師
不需要總吃安定類藥
萬麗霞主任醫師
我的病人很少有吃安定，最后都很好
患者
她說我的焦慮太嚴重了所以調的氯硝西泮
萬麗霞主任醫師
如果相信我，就先按我的治療方案治療一段時間看看
患者
我啥都不怕，怕的就是焦慮
萬麗霞主任醫師
是，焦慮讓人很痛苦
患者
我服中藥的時侯從早上8點多起床，就轉圈轉到下午六點左右才能慢慢的坐下。太痛苦了！
萬麗霞主任醫師
目前中藥還無法控制精神癥狀
患者
吃了您調的藥不會那么痛苦吧？
萬麗霞主任醫師
也需要服一段時間看看，我現在只能給你調整用藥
患者
就是說不會轉圈吧
萬麗霞主任醫師
只能是服一段時間看看情況再做調整
患者
神泰是個啥藥我要去買
患者
我是丙戊酸鎂片，不是緩釋片行嗎？
萬麗霞主任醫師
丙戊酸鎂就是
患者
好的，謝謝！
患者
文拉法辛緩釋膠囊225mg足量有16天了，需要加到300mg嗎？
萬麗霞主任醫師
先不用
萬麗霞主任醫師
吃一周左右聯系我
患者
我在家已經呆了4個多月了，沒出過家門，急啊！
萬麗霞主任醫師
會好的
患者
您看得多長時間，癥狀能夠緩解
萬麗霞主任醫師
你的病時間比較長，需要時間治療
患者
這個月底會有好轉嗎？
萬麗霞主任醫師
先吃藥
萬麗霞主任醫師
不想那么多
患者
好的，您咋聯系啊，剛才在精神中心看到您了，我再去看的時侯又不見了，這咋回事??！
萬麗霞主任醫師
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