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甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴多久做碘131

妙手醫(yī)生 2020-10-28 2812閱讀

余靜容腫瘤科 | 主治醫(yī)師

南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院

擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各類癌癥的診治，尤其是放化療及靶向治療，免疫治療的綜合個(gè)體化治療

余靜容醫(yī)生與患者在線問診交流

病情描述：

甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴多久做碘131

余靜容主治醫(yī)師

如果確診是甲狀腺癌伴頸部淋巴轉(zhuǎn)移，應(yīng)首選行手術(shù)治療，術(shù)后如有殘留盡早行碘131治療

患者

您好，請(qǐng)問甲狀腺癌術(shù)后淋巴清掃中區(qū)有一枚轉(zhuǎn)移9個(gè)月后做碘131晚不晚，會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)

患者

最近做了個(gè)乳腺癌手術(shù)全切，醫(yī)生說要化療八次

患者

所以碘131治療推到九個(gè)月后做，不知會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)

余靜容主治醫(yī)師

您說的一枚轉(zhuǎn)移是術(shù)后病理的結(jié)果，我說的是術(shù)后殘留或侵犯包膜才有必要做，如果當(dāng)時(shí)醫(yī)生建議你做而你沒做，目前過了九個(gè)月，治療最佳時(shí)機(jī)已過，那還是繼續(xù)觀察吧

余靜容主治醫(yī)師

那還是把乳腺癌的治療做完，等恢復(fù)后再看情況

患者

您好是術(shù)后病檢發(fā)現(xiàn)一枚轉(zhuǎn)移

患者

現(xiàn)在做乳腺化療八次，甲狀腺癌做碘131要九個(gè)月后才能做，不知道甲狀腺術(shù)后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)

余靜容主治醫(yī)師

這個(gè)沒辦法

余靜容主治醫(yī)師

不可能一起上的

余靜容主治醫(yī)師

身體吃不住

患者

是的，甲狀腺癌術(shù)后九個(gè)月做碘131治療，會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)

余靜容主治醫(yī)師

而且你甲狀腺癌術(shù)后病理有沒有提示有殘留呢？或者存在侵犯包膜等高危因素？最好能提供病理給我看看！您問得會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)我給不了答案的！我只能說，醫(yī)學(xué)是不確定的科學(xué)，無論什么癌癥，也有術(shù)后做化療期間出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的！我們醫(yī)生推薦做的一系列治療，都希望得到最好的結(jié)果，但總有一些（少部分患者）結(jié)果是不能讓醫(yī)生和患者滿意！

患者

依您的經(jīng)驗(yàn)覺得九個(gè)月沒做碘131治療，會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)

余靜容主治醫(yī)師

我連術(shù)后病理都沒有看到啊，怎么回答您

余靜容主治醫(yī)師

我只能從您的大致描述，給你一個(gè)方向

余靜容主治醫(yī)師

如果您的主治醫(yī)師當(dāng)初推薦您需要做碘131的治療，那就是需要！沒說的話，風(fēng)險(xiǎn)自然就高！但會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)，我們只根據(jù)科學(xué)依據(jù)看結(jié)果

余靜容主治醫(yī)師

如果您的主治醫(yī)師當(dāng)初推薦您需要做碘131的治療，那就是需要！沒做的話，風(fēng)險(xiǎn)自然就高！但會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)，我們只根據(jù)科學(xué)依據(jù)看結(jié)果

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

余靜容主治醫(yī)師

我跟您舉個(gè)例子，我有患者直腸癌術(shù)后，有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，需做放療，可他拒絕做，目前第三年了還沒復(fù)發(fā)，他總是問我跟你同樣的問題，我也是這樣說，目前沒有復(fù)發(fā)那是他的幸運(yùn)，我只看結(jié)果！按治療原則就是需要做

余靜容主治醫(yī)師

根據(jù)您的病理結(jié)果，左側(cè)癌組織侵犯包膜，是需要做碘治療的

余靜容主治醫(yī)師

目前沒做，而且您又有乳腺癌術(shù)后化療需要做，兩者同做，身體可能吃不消的，到時(shí)化療做不下去，都耽誤了！你現(xiàn)在就是聽從主治醫(yī)師的安排吧

患者

是的，我想請(qǐng)問一下九月后做碘131晚不晚，謝謝

余靜容主治醫(yī)師

只要沒出現(xiàn)甲狀腺局部復(fù)發(fā)，就不晚

患者

謝謝

余靜容主治醫(yī)師

不客氣的，希望你堅(jiān)持下去，早日康復(fù)