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失眠障礙頭腦清醒整夜睡不著，肚子發心慌，

妙手醫生 2020-08-02 1190閱讀

劉軍武神經內科 | 主治醫師

天津市薊州區人民醫院

擅長: 腦血管病、偏頭痛、眩暈癥、睡眠障礙、焦慮抑郁癥、面神經麻痹、三叉神經痛、頸椎病。

劉軍武醫生與患者在線問診交流

病情描述：

失眠障礙頭腦清醒整夜睡不著，肚子發心慌，腿上肌肉疼

劉軍武主治醫師

考慮焦慮所致

劉軍武主治醫師

保持心情愉悅，如果遇到不順心的事情，可以通過音樂、瑜伽、旅游、和好友聊天等方式發泄負面情緒，放松身心。

劉軍武主治醫師

焦慮的表現 1.心理癥狀：焦慮是心理上的體驗和感受，覺得自己無能力面對威脅，感到危險馬上發生，內心處于警覺狀態，或懷疑自己應對行為的有效性。患者表達的癥狀通常是與環境不相符合的痛苦情緒體驗，如擔憂，緊張，著急，煩躁，害怕，不安，恐懼，不祥預感等情緒反應。心理方面的焦慮又稱精神性焦慮。 2.軀體癥狀：軀體上出現胸悶，氣短，氣促，憋氣，窒息感，過度換氣，面部和四肢麻木，心前區不適，胸痛心慌，心悸，頭昏，頭暈，頭疼，耳鳴，視力模糊，記憶障礙，入睡困難，多夢，時睡時醒，全身肌肉緊張，全身或局部疼痛，肌肉僵硬，抽搐，尿頻，尿急，排尿困難，陽痿，早泄，性冷淡，月經紊亂，食欲減退，腹瀉，面紅，出汗，寒戰，手足發冷或出汗，注意力不集中，思緒不清等表現。 3.行為表現為：表情緊張、雙眉緊鎖、瞼面痙攣、笨手笨腳、姿勢僵硬、坐立不安、來回走動、小動作多、不自主震顫或發抖、語無倫次、言語結巴，警覺性更高，情緒易激動。

患者

吃了治焦慮方面藥沒有效果，晚上照樣睡不著

劉軍武主治醫師

建議要轉移一下注意力。不要過多的關注負面的消息，要注意休息，不要熬夜，保證充足的睡眠，良好的生活習慣，清淡飲食。調整心態，學會放松，改善不良情緒，適度鍛煉身體，聽聽舒緩的音樂，做做深呼吸。

劉軍武主治醫師

吃多久了

患者

2個星期了

劉軍武主治醫師

抗焦慮的藥物需要兩周以上的時間才能起效。

患者

晚上一整夜睡不著挺難受的

劉軍武主治醫師

是的

劉軍武主治醫師

有右佐匹克隆嗎

患者

需不需要做什么檢查好對癥下藥

患者

沒有吃

劉軍武主治醫師

可以查一下頭CT

劉軍武主治醫師

頭部應該沒有問題

患者

可是頭腦清醒沒有睡意

劉軍武主治醫師

建議您從糾正不良的睡眠衛生習慣入手來調整睡眠。良好的睡眠衛生習慣包括以下方面：（1）定時休息，準時上床，準時起床。無論前晚何時入睡，次日都應準時起床；（2）床鋪應該舒適、干凈、柔軟度適中，臥室安靜、光線與溫度適當；（3）不要在床上讀書、看電視或收聽收音機；（4）每天規則的運動有助于睡眠，但不要在傍晚以后運動，尤其是在睡眠前2小時，否則反而會影響睡眠；（5）不要在傍晚以后喝酒、咖啡、茶及抽煙。假如存在失眠，應避免在白天使用含有咖啡因的飲料來提神；（6）不要在睡前大吃大喝，但可在睡前喝一杯熱牛奶及一些復合碳水化合物，能夠幫助睡眠；（7）如果上床20分鐘后仍然睡不著，可起來做些單調無味的事情，等有睡意時再上床睡覺；（8）睡不著時不要經常看時鐘，也不要懊惱或有挫折感，應放松并確信自己最后一定能睡著；（9）如果存在失眠，盡量不要午睡，如果實在想睡，可小睡30分鐘；（10）盡量不要每天規則使用安眠藥，如有需要，應間斷服用，原則上每星期不要超過4次。以上這些看上去僅僅是些日常習慣，但是如果堅持去做，能夠對于睡眠產生良好的促進作用。再就是您的睡眠習慣屬于晚睡晚起型的，如果您的睡眠質量能夠保證也不屬于失眠的診斷范圍。并不是所有人都需要八個小時的睡眠時間，只要能夠保證睡眠質量，哪怕是5～6個小時也是可以保證日間活動不受影響。

*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險

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鄧紅穎

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