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一個人總想哭怎么回事

妙手醫生 2020-09-28 1763閱讀

王樹鋒精神科 | 主治醫師

河北北方學院附屬第一醫院

擅長: 幻覺，妄想，焦慮，抑郁，失眠，物質依賴，精神科藥物應用。

王樹鋒醫生與患者在線問診交流

病情描述：

一個人總想哭怎么回事

王樹鋒主治醫師

你好，這種狀態有多長時間了？

患者

是我媽

患者

倆三月

患者

不知原因的就哭

患者

也好長時間不上班了

王樹鋒主治醫師

發生了什么事情導致你媽媽的情緒問題了？

患者

去醫院看好像是抑郁癥

王樹鋒主治醫師

抑郁癥，服用什么藥物了？

患者

我不知道，不過家庭情況不太好，父親三年前去世了，現在有一個叔叔在和我媽談戀愛

患者

暫時沒有用藥

患者

家里也是我媽照顧老人，老人也身體不太好

王樹鋒主治醫師

平常晚上幾點上床睡覺呢？躺床上半個小時能睡著嗎？做夢多嗎？睡眠踏實嗎？易醒嗎？因次數有限，請完成上述所有問題

患者

家里也有房貸，原來正常時候家庭開支還可以，現在也可以不過有點緊了

患者

九十點

患者

不能

患者

做夢還行

患者

易醒

王樹鋒主治醫師

睡眠障礙的定義是入睡困難（躺床上半個小時睡不著），多夢易醒，早醒。這些癥狀每周至少出現3次，持續至少一個月（或3個月）。對功能狀態的影響會出現記憶力下降，注意力不集中，情緒不穩，感覺過敏等，也許會出現白天打盹現象。

患者

醒了就哭

王樹鋒主治醫師

睡眠問題看過醫生嗎？

患者

看過

患者

說是抑郁癥

患者

沒有藥

王樹鋒主治醫師

服用什么藥物呢？

患者

吃藥

王樹鋒主治醫師

需要藥物干預一下的

患者

沒有吃藥，這個

王樹鋒主治醫師

依靠自身很難調整的，只能自己承受痛苦了

患者

家人都在為他擔心

患者

因為這個事情家里人情緒也有大波動

患者

我想勸她，他也聽不進去

患者

聊天也還正常

患者

不過最近問我她是不是傻了這樣的問題

王樹鋒主治醫師

越來越嚴重了

王樹鋒主治醫師

精神狀態越來越嚴重了

患者

正常說話也要哄著

患者

有一點反駁她就感覺自己委屈就又哭了

患者

那醫生您看怎么辦

王樹鋒主治醫師

必須去醫院看看精神科醫生，必須服用藥物

患者

原來去醫院看了，只是血壓高，最近有帶著出門，出門就還好，也只是好一點點，在家里沒幾分鐘就哭了

患者

問什么也點頭搖頭，說是發憋，也頭疼

患者

正常交流在不哭時候沒有問題

王樹鋒主治醫師

我說的是看看精神科醫生

患者

醫生看了，說沒事，

患者

我媽說看了，原來說沒事

王樹鋒主治醫師

現在，根據你的描述，狀態嚴重了，如果繼續這么下去，就影響更大了

王樹鋒主治醫師

你在網上咨詢想得到什么幫助呢？

患者

解決辦法，我剛剛問我媽他說他不是精神病

患者

診斷

患者

辦法

王樹鋒主治醫師

抑郁癥有癥狀標準，包括心情不高興（一天之中大部分時間），興趣下降，感受快樂的能力降低，還有一些附加癥狀，包括自信心下降，反應慢，飲食差，睡眠問題，消極觀念等。時間標準要求大于2周。對社會功能狀態也要有或多或少的影響。輕度抑郁，會擔心自己存在的癥狀。中度，會對社會功能有所影響。重度，個人衛生料理差，不能進行工作

王樹鋒主治醫師

抑郁癥，就是精神出問題了，也就是精神病

患者

因該怎么做呢？他說他不想去醫院看，

王樹鋒主治醫師

你多大了？看著你媽媽這么痛苦，你應該必須帶她好好看看精神科醫生的

患者

可以吃什么藥嗎

患者

王樹鋒主治醫師

抗抑郁藥物，比如文拉法辛，舍曲林，等等

王樹鋒主治醫師