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以前吃過降壓藥，現(xiàn)在血壓正常，還要不要繼

妙手醫(yī)生 2020-06-28 2246閱讀
劉軍武 神經(jīng)內(nèi)科 | 主治醫(yī)師
天津市薊州區(qū)人民醫(yī)院
擅長: 腦血管病、偏頭痛、眩暈癥、睡眠障礙、焦慮抑郁癥、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛、頸椎病。
劉軍武醫(yī)生與患者在線問診交流
病情描述：
以前吃過降壓藥，現(xiàn)在血壓正常，還要不要繼續(xù)吃藥？
劉軍武主治醫(yī)師
需要終生服用降壓藥物。
患者
降壓藥有依賴性嗎？
劉軍武主治醫(yī)師
不存在依賴性
患者
一般停藥多久血壓會反彈？
劉軍武主治醫(yī)師
很快就會上去。
患者
我現(xiàn)在停藥五個月了血壓正常，還要繼續(xù)吃藥嗎？
劉軍武主治醫(yī)師
反反復(fù)復(fù)停用的容易出現(xiàn)腦出血，腦梗塞。
劉軍武主治醫(yī)師
應(yīng)該繼續(xù)小劑量的應(yīng)用。
患者
我當(dāng)時也沒確診就被那醫(yī)生稀里糊涂約開藥吃了
劉軍武主治醫(yī)師
哦，初次發(fā)現(xiàn)高血壓可以不用藥。
劉軍武主治醫(yī)師
需要連續(xù)三次不同的時間測量血壓高，才能診斷為高血壓。
患者
當(dāng)時什么也沒做就吃藥了，我該怎么辦？
劉軍武主治醫(yī)師
初次發(fā)現(xiàn)血壓高，可以通過適當(dāng)?shù)倪\動，充足的睡眠，低鹽飲食進(jìn)行控制血壓。
患者
那我現(xiàn)在該怎么辦？
劉軍武主治醫(yī)師
如果連續(xù)5個月沒吃降壓藥，可以先觀察。
劉軍武主治醫(yī)師
如果連續(xù)5個月沒吃降壓藥，血壓還正常可以先觀察。
劉軍武主治醫(yī)師
按我上面說的方法去做。
患者
要觀察多久啊？
劉軍武主治醫(yī)師
沒有時間限制，定期測量血壓。
患者
因為這個我患了嚴(yán)重的抑郁癥
患者
一個月測量幾次啊
患者
一個月測量幾次啊
劉軍武主治醫(yī)師
如果血壓挺正常的，一周測一次或兩次就可以。
患者
為什么你講了不能停藥，而現(xiàn)在又叫我停藥觀察呢？
劉軍武主治醫(yī)師
因為你沒說清楚。
患者
如果下次血壓再次升高多少我需要吃藥？
劉軍武主治醫(yī)師
看我上面說的話。
劉軍武主治醫(yī)師
仔仔細(xì)細(xì)的看
患者
我再次升高的話不就不是初次了？
劉軍武主治醫(yī)師
那你第1次血壓到底高不高？
患者
第一次吃藥前量的底壓100高壓160
劉軍武主治醫(yī)師
第1次測量血壓高的話，還要再不同的時間，安靜狀態(tài)下，需要再次測量血壓2次，如果測血壓高，那就可以診斷為高血壓。
劉軍武主治醫(yī)師
高血壓定義為在未使用降壓藥物的情況下，有3次診室血壓值均高于正常，即診室收縮壓（俗稱高壓）≥140mmHg和（或）舒張壓（俗稱低壓）≥90mmHg，而且這3次血壓測量不在同一天內(nèi)。
*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風(fēng)險
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