左耳堵,悶感1月,捏鼻鼓氣后癥狀可消失,
妙手醫生
2021-07-10
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李希平 耳鼻咽喉頭頸外科 | 主任醫師
首都醫科大學附屬北京安貞醫院
擅長: 中耳炎的耳內鏡下微創手術,突發性耳聾的救治,咽鼓管功能障礙的外科治療,睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥的多平面微創手術。
李希平醫生與患者在線問診交流
病情描述:
左耳堵,悶感1月,捏鼻鼓氣后癥狀可消失,曾以“突聾”在2周前靜點前列地爾銀杏葉,高壓氧治療,效果一般,行耳鏡,鼻咽鏡檢查,左耳外耳道無紅腫,鼓膜無穿孔,捏鼻鼓氣是可見鼓膜彭動,鼻鏡可見鼻中隔偏曲,咽鼓管口未見分泌物或隆起等,,目前口服頭孢克肟100mg3次/日,切諾1粒3次/日,服用1周,羥甲唑啉鼻劑,布地奈德鼻劑交替噴鼻,略有效果。頭顱CTw未見異常。今在在海總醫院行咽鼓管測壓提示左右咽鼓
患者
感覺癥狀與咽鼓管測壓(延遲開放)結果不符,因為我捏鼻鼓氣后能正常。
李希平主任醫師
咽鼓管功能可能有點問題,多做做捏鼻鼓氣動作吧
患者
用藥。我也是一名醫生,你能幫我分析一下,我是咽鼓管狹窄還是延遲閉合呢?我在看過您的視頻,對咽鼓管研究比較深。謝謝!
李希平主任醫師
如果覺得耳悶耳堵還是開放問題,不能急,慢慢練咽鼓管吹張,再就是休息好
李希平主任醫師
我看了你的鼓膜內鏡像,好像跟正常的不一樣
患者
是的,我鼓氣后聽力就恢復了,聽力檢測是氣導分離,考慮是傳導性耳聾
患者
您考慮還是開放問題,我先做咽鼓管吹張,再保守治療一段時間看看,是這樣嗎?大多能恢復?
李希平主任醫師
開放不佳,先練習吹張吧,不必手術,慢慢恢復
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