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昨天晚上發燒了37.5℃

妙手醫生 2020-02-05 1190閱讀

林允偉普通內科 | 副主任醫師

武警總醫院

擅長: 普通常見內科疾病的診治：高血壓冠心病糖尿病胃病腦梗塞胃炎感冒胃潰瘍肺炎等

林允偉醫生與患者在線問診交流

病情描述：

昨天晚上發燒了37.5℃，吃了退燒藥晚上燒退了36.7，第二天去拿了感冒藥，消炎藥早上吃了體溫36.8。中午37.6。晚上37.8。同時伴有咳嗽頭暈。孩子12歲

林允偉副主任醫師

冠狀病毒以飛沫傳播和接觸傳播為主，戴口罩是有效的防護措施之一。冠狀病毒按照以往特點來說，以飛沫傳播和接觸傳播為主。氣溶膠傳播是否會存在，還會通過進一步調查和研究去確定，目前認為主要以飛沫傳播和接觸傳播為主。飛沫傳播距離不會很長，通常來說不會超過2米。直徑大于5微米的飛沫會很快沉降，如果距離太近，飛沫會通過咳嗽、說話等行為掉落在對方的黏膜上，會產生感染，所以保持一定的社會距離很有必要。通常情況下有普通的棉紗口罩、一次性外科口罩、N95口罩等。一般人群佩戴外科口罩即可。

林允偉副主任醫師

治療咳嗽最快的方法就是霧化吸入治療結合消炎治療。如果咳嗽的癥狀比較重，首先要去做胸片或者胸部CT的檢查，看看是不是肺炎的情況，如果是肺炎，需要進行輸液治療，口服藥物效果往往是不夠的。吃藥或者使用藥物之前要進行血常規的檢查，判斷是細菌性的感染，還是病毒性的感染。如果是細菌性感染，可以使用抗生素來進行治療。如果是病毒性的感染，可以使用抗病毒的藥物，比如阿昔洛韋或者利巴韋林來進行治療，喜炎平也是可以的。如果胸部CT沒有什么變化，也就是上呼吸道感染引起的咳嗽，這個時候喝蒲地藍消炎口服液即可，霧化的藥物可以選擇布地奈德和特布他林。

林允偉副主任醫師

如果患者出現了咳嗽比較劇烈，可以導致惡心嘔吐頭暈。此時，需要完善呼吸道方面的相關檢查，例如血常規，C反應蛋白，降鈣素原，胸片等，并根據不同的病原和病原體采取不同的治療方法。例如患者為細菌時需要使用頭孢，青霉素，阿奇霉素，諾氟沙星等。如果患者為病毒感染需要使用清開靈，蒲地藍等。如果患者為非典型致病菌感染需要使用大環內酯類的阿奇霉素，紅霉素或者是喹諾酮類的左氧氟沙星或者莫西沙星等。同時要注意觀察有無腦血管方面，例如高血壓，腦供血不足等并做出相應的對癥治療。

*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險

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