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發熱37.5，偶爾輕微咳嗽，昨晚嘔吐

妙手醫生 2020-02-03 1041閱讀

林允偉普通內科 | 副主任醫師

武警總醫院

擅長: 普通常見內科疾病的診治：高血壓冠心病糖尿病胃病腦梗塞胃炎感冒胃潰瘍肺炎等

林允偉醫生與患者在線問診交流

病情描述：

發熱37.5，偶爾輕微咳嗽，昨晚嘔吐，喝了板藍根加阿莫西林沖劑，早上起來退了也好了，剛才出去吹到風，回到家測量體溫又37.5度，請問是新型肺炎嗎？

林允偉副主任醫師

你好

林允偉副主任醫師

治療咳嗽最快的方法就是霧化吸入治療結合消炎治療。如果咳嗽的癥狀比較重，首先要去做胸片或者胸部CT的檢查，看看是不是肺炎的情況，如果是肺炎，需要進行輸液治療，口服藥物效果往往是不夠的。吃藥或者使用藥物之前要進行血常規的檢查，判斷是細菌性的感染，還是病毒性的感染。如果是細菌性感染，可以使用抗生素來進行治療。如果是病毒性的感染，可以使用抗病毒的藥物，比如阿昔洛韋或者利巴韋林來進行治療，喜炎平也是可以的。如果胸部CT沒有什么變化，也就是上呼吸道感染引起的咳嗽，這個時候喝蒲地藍消炎口服液即可，霧化的藥物可以選擇布地奈德和特布他林。

林允偉副主任醫師

你的這種癥狀是新型冠狀病毒感染的不典型癥狀，但是屬于新型冠狀病毒的前提條件是有武漢疫區的接觸史，或者是有和武漢回來人員和疑似病例的接觸史等。如果沒有的話首先懷疑普通感冒，最好還是到醫院檢查一下，做一下胸片和血常規等。

林允偉副主任醫師

低燒的治療包括針對病因的治療，以及對癥治療。低燒需要知道體溫范圍是在37.3-38℃之間。反復低燒，需要查明低燒的原因。一般發熱包括感染性發熱和非感染性發熱。如果低燒，首先需要考慮感染性疾病，而且肺結核是其中最常見的原因。肺結核往往有午后低熱、盜汗、咳嗽、咳痰、咯血等癥狀。建議患者根據癥狀做相關的檢查，比如可以做胸片和肺CT查找有無肺部病灶，并可以做PPD試驗和Tspot檢查，反復痰查結核菌，查結核抗體等相關結核方面檢查以明確診斷。非感染性發熱中，腫瘤熱和風濕免疫系統疾病引起的發熱，也需要注意鑒別。根據病因，不同的疾病需要給予相應的治療。在沒有尋找到病因之前可以給予對癥治療，一般不需要應用退燒藥，建議多喝溫水，出汗就可以使體溫下降，這樣有助于觀察體溫，以免誤導病情。

林允偉副主任醫師

你有接觸病原體嗎？

患者

沒有

患者

現在不咳嗽

林允偉副主任醫師

目前什么癥狀

患者

就測了體溫37.5度，頭感覺有點重，其他還好

林允偉副主任醫師

一直低燒不退，大部分的情況下還是因為機體內有慢性的炎癥。首先要觀察患者都有哪些不舒服的癥狀，如果有鼻塞、流鼻涕、嗓子疼、咳嗽、咳痰的現象，一般都是感冒病毒造成的上呼吸道感染，可以使用抗病毒的藥物或者中成類的消炎藥進行治療。如果出現腹痛、腹瀉的情況，很有可能是腸炎的癥狀，需要去檢查大便常規，看有沒有血常規或者大便常規中白細胞的升高，如果有白細胞的升高，說明是細菌性腸炎，需要服用抗生素進行治療。如果沒有白細胞的升高，服用止瀉的思密達進行治療就可以了。一直低燒不退還有可能是免疫系統的疾病或者血液系統的疾病，如果沒有明顯的感染，需要去醫院做具體的檢查才能夠確診。

*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險

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