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首頁 > 在線問診> 胃癌術后一年多,petct報告,腫瘤指標

胃癌術后一年多,petct報告,腫瘤指標

妙手醫生 2020-11-23 1762閱讀
高玉凱 腫瘤科 | 主治醫師
濱州市結核病防治院
擅長: 常見惡性腫瘤診斷及治療,如肺癌,消化道腫瘤等。
高玉凱醫生與患者在線問診交流
病情描述:
胃癌術后一年多,petct報告,腫瘤指標。
高玉凱主治醫師
您好,請發一下患者的詳細病歷資料。
患者
胃癌術后21個月,前天復查了報告,請幫看下。
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
腸腸吻合口???
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
鐵蛋白高,25羥基維生素D低怎么辦??
高玉凱主治醫師
有沒有查血常規?
高玉凱主治醫師
手術一般是將十二指腸封閉取空腸與胃吻合,十二指腸部位與腸道吻合
患者
胃低分化腺癌,部分印戒細胞癌。術后病理PT1N2Mx,2019年2月18日手朮切4分之3胃,后化療8次。
高玉凱主治醫師
吻合部位考慮炎癥的可能性
患者
有血常規
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
高玉凱主治醫師
總體沒有大的問題,鐵蛋白輕度升高考慮為炎癥的問題,建議過一段時間復查
高玉凱主治醫師
治療效果還是比較好的
患者
高主任吻合部分要不要冶療?
患者
鐵蛋白從2019年1月309一直升高到現在431
患者
鐵蛋白從2019年1月309一直升高到現在431
患者
petct做了,下次多長時間復查,原先3個月復查一次。
高玉凱主治醫師
腸吻合口應該還是炎癥的問題
高玉凱主治醫師
復查可以三四個月查一下就可以,不舒服的話及時查。
高玉凱主治醫師
鐵蛋白輕度升高有多種原因引起,良性病變也會升高,暫時不考慮復發,如果不放心,只能查胃鏡了
患者
胃鏡8月底做了,殘胃吻合口炎,碳13陽性,服藥后轉陰了。
患者
10月中旬轉陰的
高玉凱主治醫師
檢查比較詳細,應該沒有大的問題
高玉凱主治醫師
過段時間可再復查一下幽門螺桿菌的檢查。
患者
高主任炎癥要不要吃藥,目前無癥狀
患者
10月中旬查幽門螺桿菌轉陰了,要過多久再查。
高玉凱主治醫師
可以用點保護粘膜,抑制胃酸的藥物應該有一定的效果
患者
嗎叮林,鋁美佳行了嗎
患者
25羥基維生素D也一直低的。
高玉凱主治醫師
可以,再加點奧美拉唑之類的
高玉凱主治醫師
可以適當補充維生素或者多曬太陽
患者
腸腸吻合口那里炎癥要不要用消炎藥
患者
這次做petct是左腿痛,防止轉移做的,醫生說什么椎體出口壓迫神經。
高玉凱主治醫師
消炎藥沒有特效的,可能是膽汁,消化液刺激引起的
患者
左側屁股中間有壓痛,向下酸痛。
患者
奧,知道了。
高玉凱主治醫師
腿疼就是腰椎間盤突出引起,這樣就理解了,太專業的詞可能不好理解。
患者
保護粘膜和胃酸的藥吃多長時間?
患者
保護粘膜和胃酸的藥吃多長時間?
高玉凱主治醫師
一般兩到三周
患者
目前沒有癥狀也要吃是嗎?
高玉凱主治醫師
可以吃減輕局部的炎癥反應
患者
幽門螺旋桿菌下次讓多久再復查,上次上月中旬查的轉陰。
高玉凱主治醫師
一般兩個月復查,陰性的話一年復查一次就可以
患者
做了petct以后能半年復查一次嗎?
患者
原來做的腹部增強CT,三個月一次。
高玉凱主治醫師
pet價格比較高一般不作為常規,可以一年一次,有條件的話也可以半年。按照指南的推薦,超過兩年可以每半年復查。
患者
我是說做了Petc丅下次常規復查可不可以晚點。半年才查。
高玉凱主治醫師
現在還不到兩年,可以四個月復查。
患者
好的,謝謝
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