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首頁 > 在線問診> 孩子今天出生一個月零一天，從第三天吃母乳

孩子今天出生一個月零一天，從第三天吃母乳

妙手醫生 2020-11-05 752閱讀
馮立剛 普通內科 | 副主任醫師
石嘴山市第二人民醫院
擅長: 神經系統疾病，心血管疾病，急腹癥，過敏性疾病，中毒疾病
馮立剛醫生與患者在線問診交流
病情描述：
孩子今天出生一個月零一天，從第三天吃母乳開始就腹瀉，出院采集的足跟血也都正常，前幾天住了八天院，做血氣分析做了四次，第一次6.4，第二次8點多，第三次6.1，第四次9.4，大夫剛開始懷疑是腹瀉引起的乳酸高，但是換了奶粉以后不拉肚了，乳酸還是高，而且吃了奶粉孩子哭鬧更嚴重，孩子現在正常生長，體重增加了3.4斤，身高增加了7厘米，有可能是先天性高乳酸血癥么？
馮立剛副主任醫師
請問有什么不舒服的
患者
孩子今天出生一個月零一天，從第三天吃母乳開始就腹瀉，出院采集的足跟血也都正常，前幾天住了八天院，做血氣分析做了四次，第一次6.4，第二次8點多，第三次6.1，第四次9.4，大夫剛開始懷疑是腹瀉引起的乳酸高，但是換了奶粉以后不拉肚了，乳酸還是高，而且吃了奶粉孩子哭鬧更嚴重，孩子現在正常生長，體重增加了3.4斤，身高增加了7厘米，有可能是先天性高乳酸血癥么？
馮立剛副主任醫師
血氧好嗎
馮立剛副主任醫師
氧分壓正常嗎
馮立剛副主任醫師
肝腎功能正常嗎
患者
肝腎功能正常
患者
血氧也正常
患者
但是總膽紅素特別高 191umol/L
馮立剛副主任醫師
間接高，還是直接高
患者
都超出正常范圍
患者
直接21.1
患者
間接170.7
馮立剛副主任醫師
血常規呢
患者
血常規算是正常
馮立剛副主任醫師
發過來
馮立剛副主任醫師
尿常規有尿膽原嗎
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
這是住院八天做的所有檢查了
患者
黃疸出生的時候是正常的 現在突然就增高了
馮立剛副主任醫師
沒小便的化驗單
患者
尿液的他們也做了 化驗單沒看見 大夫說正常
馮立剛副主任醫師
高乳酸就是人體內缺氧
馮立剛副主任醫師
膽紅素要高，有溶血的危險
患者
現在孩子這個情況有可能是代謝遺傳病么
馮立剛副主任醫師
這個需要做基因檢測的
患者
溶血癥的話也會引起乳酸高么
馮立剛副主任醫師
溶血可以引起膽紅素高
患者
那他現在這個乳酸是不是有點兒太高了
馮立剛副主任醫師
是的
患者
最不理想的情況下，孩子要是先天性的高乳酸血癥，積極治療，存活率高不高
馮立剛副主任醫師
各個結果，都不開好
患者
現在看他的化驗單結果，很嚴重是么
馮立剛副主任醫師
是的
患者
做化驗的醫院告訴我們沒什么大事，所以今天轉院了，轉院的大夫說讓我們做好心里準備，這個心理準備是孩子隨時可能發生生命危險么，但是他現在的精神狀態很好，能吃能喝，體重什么的都正常
馮立剛副主任醫師
那就好
馮立剛副主任醫師
復查結果
患者
剛住上院，檢查什么的得明天能做了
患者
剛出的結果，乳酸2點多了
馮立剛副主任醫師
那下來了
患者
但是大夫現在又說腦袋好像有問題，彈他腳心沒什么反應
患者
可是孩子現在能跟著大人拿的東西，目光會跟隨啊
馮立剛副主任醫師
奧
患者
這個會是什么原因大夫
馮立剛副主任醫師
做頭ct
患者
好的 謝謝您了大夫
馮立剛副主任醫師
不用謝
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