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醫(yī)生你好我父親今年一月在醫(yī)院確診腦梗死入

妙手醫(yī)生 2020-05-28 893閱讀

擅長(zhǎng): 神經(jīng)病理性疼痛、頭痛、頭暈、面癱、帕金森病、腦血管疾病、癡呆、癲癇、精神障礙、睡眠障礙、植物神經(jīng)功能紊亂、焦慮癥、抑郁癥、抽動(dòng)癥

張捷醫(yī)生與患者在線問(wèn)診交流

病情描述：

醫(yī)生你好我父親今年一月在醫(yī)院確診腦梗死入院治療9天出院后沒(méi)有什么后遺癥每個(gè)月復(fù)查就是高血壓前幾次復(fù)查血壓在高壓170低壓100左右四月份因?yàn)楦哐獕涸俅巫≡鹤隽藗€(gè)全身檢查診斷結(jié)果就是原發(fā)性高血壓把藥調(diào)了之后現(xiàn)在血壓高壓130低壓85 血壓降下來(lái)之后我父親就沒(méi)有精神覺(jué)不夠睡晚上睡一晚白天還睡醫(yī)生說(shuō)這是長(zhǎng)期高血壓降下來(lái)的后遺癥要慢慢養(yǎng) 最近幾天我父親走路有時(shí)候都有點(diǎn)打晃醫(yī)生有沒(méi)有什么辦法解決

患者

我父親還有糖尿病

張捷副主任醫(yī)師

你好！多久了這樣？檢查做了嗎？

患者

做了就三樣病高血壓糖尿病腦梗塞

患者

人沒(méi)有精神反困20多天了

患者

全身檢查我也做了沒(méi)有問(wèn)題

患者

這兩天血壓還升了上來(lái)這兩天全是高壓150低壓50

患者

低壓80

張捷副主任醫(yī)師

腦梗死沒(méi)有精神，建議查頭顱核磁共振血管成像MRA，進(jìn)一步明確顱內(nèi)血管狹窄硬化的情況，如果動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄閉塞，不宜過(guò)度降壓治療，容易導(dǎo)致腦供血不足，再次誘發(fā)腦梗死。以用改善腦循環(huán)擴(kuò)張腦血管藥尼麥角林治療，有助于緩解癥狀。建議去神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)一步治療。

患者

醫(yī)生一月份出院以后第一次復(fù)查血壓就高但是人沒(méi)什么反映頭也不漲不暈因?yàn)檠獕航迪聛?lái)四月份再次住院檢查也沒(méi)有什么大問(wèn)題就是原發(fā)性高血壓把藥調(diào)了之后第一次復(fù)查血壓是高壓150低壓90

患者

前幾天第二次復(fù)查血壓是高壓130低壓80但是人比較犯困

患者

昨天睡了一上午吃完飯又睡了一個(gè)小時(shí)還不行還是困

張捷副主任醫(yī)師

血壓控制在140/90左右，不能太低，會(huì)導(dǎo)致腦供血不足，有腦梗的風(fēng)險(xiǎn)。

患者

醫(yī)生想我父親五十歲左右有高血壓的血壓多少正常

患者

醫(yī)生我父親現(xiàn)在每天吃四種降壓藥

患者

馬來(lái)酸依那普利酒石酸美托洛爾硝苯地平還有頡沙坦氫氯噻參片

患者

依那普利早晚兩片硝苯地平早晚一片托洛爾早中晚各一片

患者

頡沙坦早起一片

患者

現(xiàn)在還在吃阿托伐他丁和硫酸氫氯比格雷片

患者

降壓藥需不需減一點(diǎn)

張捷副主任醫(yī)師

血壓降多少，要看腦血管狹窄程度來(lái)定，一般血壓偏高一點(diǎn)比較安全，不會(huì)出問(wèn)題。

患者

醫(yī)生我這里有mri你能給我看一下嘛

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

張捷副主任醫(yī)師

這個(gè)提示大動(dòng)脈硬化閉塞梗死，患者血壓不能降太低。

患者

醫(yī)生血壓維持在多少合適

張捷副主任醫(yī)師

140到150左右

患者

依那普利早晚兩片硝苯地平早晚一片托洛爾早中晚各一片頡沙坦早起一片

患者

醫(yī)生幫我看一下我應(yīng)該停拿個(gè)降壓藥

張捷副主任醫(yī)師

硝苯地平減半片看看。

患者

一天一片

患者

是嗎

張捷副主任醫(yī)師

可以

患者

好的謝謝醫(yī)生醫(yī)生我問(wèn)一下有沒(méi)有即可把血壓降下來(lái)有不會(huì)腦供血不足的

患者

方法

張捷副主任醫(yī)師

這個(gè)要強(qiáng)化降脂治療吧

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

醫(yī)生是這兩款藥嗎

張捷副主任醫(yī)師

對(duì)

患者

醫(yī)生我父親剛得腦梗塞出院的時(shí)候我就在這個(gè)網(wǎng)站問(wèn)過(guò)一位女大夫跟我說(shuō)腦梗塞6年之內(nèi)會(huì)自我修復(fù)梗死部位這個(gè)是真的嗎

張捷副主任醫(yī)師

這個(gè)會(huì)修復(fù)一部分吧

患者

我父親在剛發(fā)生腦梗塞的時(shí)候就沒(méi)什么反映就是有點(diǎn)發(fā)暈

患者

現(xiàn)在和正常人一樣

張捷副主任醫(yī)師

好

患者

醫(yī)生我父親還在吃活血化瘀的藥燈盞花素和銀杏葉片

患者

這個(gè)可以吃嗎

張捷副主任醫(yī)師

可以吃

張捷副主任醫(yī)師

可以吃

患者

需要一直服用嗎

患者

大夫我父親現(xiàn)在一直在喝樺樹茸這個(gè)有輔助作用嗎

張捷副主任醫(yī)師

保健品中成藥可以吃點(diǎn)

患者

我父親喝了兩個(gè)月中藥

患者

保健品指什么

張捷副主任醫(yī)師

好的

*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風(fēng)險(xiǎn)

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王凱

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