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首頁 > 在線問診> 胸悶氣短無力，后背上半部分疼

胸悶氣短無力，后背上半部分疼

妙手醫生 2021-02-01 1673閱讀
孫軍鴿 心血管內科 | 主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院
擅長: 冠心病、高血壓、心力衰竭、高脂血癥、心律失常、肺栓塞、主動脈夾層。
孫軍鴿醫生與患者在線問診交流
病情描述：
胸悶氣短無力，后背上半部分疼
孫軍鴿主治醫師
你好！這種情況多長時間了？
患者
2019年11月份到現在
孫軍鴿主治醫師
每次發作持續多長時間？
患者
每天都是這樣，除了睡覺的時候，白天就是幾分鐘嘆一次氣
孫軍鴿主治醫師
到醫院檢查過嗎？
患者
去年剛這樣檢查了心臟彩超胸部ct血，正常，心電圖不正常
孫軍鴿主治醫師
心電圖發給我看看可以嗎？
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
3月份在老家做的24小時心電圖
孫軍鴿主治醫師
把動態心電圖檢查圖發給我看看
患者
沒有了，都扔了，去年剛發現的時候做的了
孫軍鴿主治醫師
每一張都拍一下
孫軍鴿主治醫師
根據動態心電圖檢查結果，存在心律失常。目前沒有服用藥物？
患者
別的扔了，就是現在一直沒好，感覺后背也很疼，不干活也疼，有可能是什么病呢
孫軍鴿主治醫師
你身體素質怎么樣？偏瘦還是偏胖？平時容易感冒嗎？尤其是最近一段時間得過感冒嗎？得過心肌炎嗎？
患者
當時喝了，沒有好，看了三家有的說心機缺血，有的說氣肝郁結，前兩天我去看的心血管科讓后醫生讓我看了心理醫生說是焦慮抑郁，看了中醫說勞累綜合征，也喝了兩個月中藥，也沒好
患者
168身高體重125去年的時候118斤，今年一年感冒了好多次，醫生給我開了抑郁藥吃了一天感冒了也沒吃，現在還沒好透，一年胃疼了幾次
患者
以前體質挺好的
患者
現在我帶著兩個小孩一個五歲多一個兩歲的，平常睡不好，也在上班做衣服
孫軍鴿主治醫師
根據你的描述目前考慮心律失常
孫軍鴿主治醫師
但不要過于緊張，問題不大。
患者
現在的癥狀就是胸悶氣短感覺沒勁，后背上半部分疼，小便次數多，老感覺上廁所，夜里要上廁所，感冒好的慢
孫軍鴿主治醫師
建議注意休息，規律作息，適量運動，提高免疫力，保持情緒穩定，可以口服穩心顆粒治療。
患者
穩心顆粒喝過一段時間，配合通脈顆粒喝的
孫軍鴿主治醫師
喝了多長時間？有效嗎？
患者
最開始，剛有病的時候喝了十天癥狀有變輕，然后沒喝了，又嚴重了，正好趕上回家疫情嚴重，就沒去看病，又喝了一個月差不多，感覺沒啥用了，中藥是今年夏天喝的，也沒啥效果，不需要去做檢查了嗎
患者
醫生開的抑郁焦慮的藥，還沒吃，需要吃嗎
孫軍鴿主治醫師
酒石酸美托洛爾片吃過嗎？
患者
吃了，在老家做完24心電圖檢查心率失常
孫軍鴿主治醫師
效果怎么樣？
患者
沒啥效果，是不是我睡的晚的原因，一般都是快十二點睡有時候12多
孫軍鴿主治醫師
是的，有兩個孩子，又工作，生活不容易
孫軍鴿主治醫師
不過一切都會過去的，孩子很快就會長大，生活越來越好
患者
那現在需要做什么檢查嗎？胃餓了會疼有時候莫名其妙的，小便勤也不正常吧！需要吃什么藥的，感覺還沒勁，要去喝中藥調理嗎？
患者
一年一直這樣，挺擔心的，累了會嚴重些，抱著小孩上下一趟三樓，就會喘，心跳會快
孫軍鴿主治醫師
可以先規律吃飯，不吃油膩生冷辛辣刺激性食物，堅持一月不見好轉可以做胃鏡檢查。 目前建議穩心顆粒加抗抑郁藥物吃一段時間，當你可以規律生活作息時一切都會好起來的的。
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
醫生開的，吃了一天感冒了，就沒吃了，現在感冒也沒好，半月了
孫軍鴿主治醫師
可以吃一段時間的。
患者
上面的都吃嗎加上穩心顆粒，現在感冒了可以吃嗎？還是等感冒好了
患者
上面的都吃嗎加上穩心顆粒，現在感冒了可以吃嗎？還是等感冒好了
孫軍鴿主治醫師
現在發燒嗎？流涕咳嗽嗎？
孫軍鴿主治醫師
有過敏性鼻炎嗎？有哮喘嗎？
患者
現在就是有鼻涕鼻子不太通，去年感冒有過一次鼻竇炎
孫軍鴿主治醫師
可以開始吃
患者
那我現在去拿點穩心顆粒，喝多久，焦慮的藥是半個月的
孫軍鴿主治醫師
建議喝一個月
患者
好的，謝謝醫生
孫軍鴿主治醫師
不客氣！祝早日康復！
*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險
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