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您好醫(yī)生我胸悶氣短呼吸困難兩個月了，這兩

妙手醫(yī)生 2020-04-10 1694閱讀
李穎 內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
中國人民解放軍第88醫(yī)院
擅長: 糖尿病，低血糖癥，心腦血管疾病，高血壓病，痛風，腎上腺疾病，垂體疾病，肥胖病，甲狀腺機能亢進，甲狀腺機能減退癥，甲狀腺炎癥，甲狀腺結(jié)節(jié)及腫瘤，高脂血癥等各種內(nèi)科疾病及響應(yīng)并發(fā)癥。
李穎醫(yī)生與患者在線問診交流
病情描述：
您好醫(yī)生我胸悶氣短呼吸困難兩個月了，這兩個月期間持續(xù)性胸悶憋氣，最近一個月加重，檢查ct心電圖心臟彩超都說沒事，檢查胃鏡有反流性食管炎，吃了一個多月藥不見好，惡心干嘔喉嚨堵，咽喉腫脹，我十天前檢查肺功能氣道激發(fā)陽性，醫(yī)生說支氣管哮喘，用了十天哮喘吸入劑不管用，憋悶得厲害，醫(yī)生我這是怎么了，哮喘會持續(xù)性胸悶憋氣呼吸困難嗎，而且吸藥不管用，每天從早憋到晚，晚上睡不好每天凌晨三四點鐘就醒來
李穎副主任醫(yī)師
您好，這種情況如果您已經(jīng)檢查確定支氣管哮喘的情況，考慮您在春天看空氣比較干燥，而且有一些花粉或者粉塵過敏，應(yīng)該會復(fù)發(fā)。
李穎副主任醫(yī)師
成功主要是外出戴口罩防止過敏一些刺激性沒有太好的辦法
患者
您好醫(yī)生
李穎副主任醫(yī)師
目前的情況只能配合醫(yī)生對癥治療，這個如果是哮喘也沒有太好的辦法，可能會復(fù)發(fā)，有可能會加重。
患者
我持續(xù)性的胸悶憋氣，睡覺的時候好一些，哮喘會是這種癥狀嗎
李穎副主任醫(yī)師
是的
患者
可是我用哮喘的藥十天了 感覺一點效果也沒有
李穎副主任醫(yī)師
因為您在白天活動可能對冷空氣刺激或者粉塵有一些過敏。
李穎副主任醫(yī)師
說在這種晚上可能會好一些，您是。
患者
連續(xù)兩個月不間斷，我聽人說哮喘不是間斷性發(fā)作嗎
患者
我不咳嗽 沒有哮鳴音
患者
每天憋的難受 總想往醫(yī)院跑，跑到醫(yī)院也不管用，醫(yī)生就說讓繼續(xù)用藥
李穎副主任醫(yī)師
因為您現(xiàn)在的這種情況，你要注意是否有一些慢性胃炎，有的時候慢性胃炎反流性食管炎會造成這種癥狀，慢性咽炎也會有刺激性咳嗽，并不單純是一些哮喘的癥狀。
李穎副主任醫(yī)師
但是如果您沒有支氣管炎，有一些喘憋就是哮喘的可能性。
患者
嗯 我有反流性食管炎，咽喉炎，吃了一個多月反流性食管炎的藥了 效果不是很好，還是打嗝打不上來，咽喉異物感吞咽難受
李穎副主任醫(yī)師
您的這種情況考慮也是有一些關(guān)系的，如果你有反靈修食管炎也會刺激，但是您需要這種用一些慢性胃炎的藥物，然后再用點哮喘藥物觀察看看
患者
我現(xiàn)在就是吃著胃藥和哮喘藥
患者
胃藥吃了一個多月了 哮喘藥用了十天了
患者
不見效果
李穎副主任醫(yī)師
您需要繼續(xù)用藥，有的時候時間比較長的。
患者
用哮喘藥緩解不了癥狀，我怕是別的病
患者
氣道激發(fā)陽性是能確定就是哮喘嗎醫(yī)生
李穎副主任醫(yī)師
建議您再用藥觀察幾天，如果不見好轉(zhuǎn)可以進一步檢查。
患者
我在檢查的話應(yīng)該做什么檢查呀 掛什么科
李穎副主任醫(yī)師
考慮可能性是非常大的。
患者
噢 好的醫(yī)生，我現(xiàn)在喉嚨堵的感覺有東西下不去
患者
是不是反流性食管炎引起的咽喉炎，也一個多月了好不了，吃了消炎藥 咽炎片都不管用
李穎副主任醫(yī)師
考慮就是慢性咽炎的癥狀，就是您不要太緊張。
患者
醫(yī)生慢性咽炎會不會引起呼吸困難呀
李穎副主任醫(yī)師
會引起一些刺激性干咳而且考慮會有一些感覺性的呼吸困難
患者
氣道激發(fā)試驗陽性會不會也有誤差呀，我總感覺我這個不像哮喘，別人都是咳嗽 哮鳴音 喘氣，我沒有這些癥狀
李穎副主任醫(yī)師
那有的人嚴重才會出現(xiàn)哮鳴音喘氣，你這種情況考慮有可能就是剛發(fā)現(xiàn)輕微的。
患者
嗯 已經(jīng)兩個月了 我不知道該怎么治療了，醫(yī)院就給開了藥
患者
用著沒效果 我整天瞎猜 是不是其他病引起來的
李穎副主任醫(yī)師
您就配合醫(yī)生用藥，不要太緊張，有的時候本身是時間比較長，再就是說空氣刺激會造成一些這種癥狀加重好轉(zhuǎn)的比較慢
患者
哦哦 那我知道了李醫(yī)生，我在用藥看看情況吧，我感覺和反流性食管炎有很大的關(guān)系
患者
食管這段總感覺堵的慌 胸口，打嗝打不上來，感覺堵了
李穎副主任醫(yī)師
好的，建議您繼續(xù)用藥，不要太緊張規(guī)律飲食觀察。
患者
好的 謝謝您李醫(yī)生
李穎副主任醫(yī)師
不客氣
*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險
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