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首頁 > 在線問診> 肺部磨玻離結節(jié)1.8Ⅹ1.3Cm做介入同

肺部磨玻離結節(jié)1.8Ⅹ1.3Cm做介入同

妙手醫(yī)生 2020-11-05 1092閱讀
馮立剛 普通內科 | 副主任醫(yī)師
石嘴山市第二人民醫(yī)院
擅長: 神經(jīng)系統(tǒng)疾病,心血管疾病,急腹癥,過敏性疾病,中毒疾病
馮立剛醫(yī)生與患者在線問診交流
病情描述:
肺部磨玻離結節(jié)1.8Ⅹ1.3Cm做介入同時還需要取樣做耙問基因檢測嗎?
馮立剛副主任醫(yī)師
請問有什么不舒服
馮立剛副主任醫(yī)師
做肺穿刺嗎
患者
今天做了肺穿刺。做穿刺之前做了派克CT。今天做肺穿刺的同時。又取了基因檢測的樣體。
馮立剛副主任醫(yī)師
馮立剛副主任醫(yī)師
肺穿刺可以確定是良性的,還是惡性的
患者
現(xiàn)在結果還沒出呢,沒出的同時,他又做了一個基因檢測的這個這個這個一塊將來預備做基因檢測用。
患者
這個患者2017年得的是直腸癌。八月份做的手術,術后做了半年化療,然后用中藥調劑,一天一副中藥,術后三個月進行復查,就發(fā)現(xiàn)肺部有結節(jié),有么玻璃?當時醫(yī)生說待觀察,以后我們就一年復查一次,總之變化不大,今年前幾天,我們因為不放心,到天津市中科醫(yī)院做了個CT,醫(yī)生看了,結果馬上就說是肺癌早期,應該馬上做微創(chuàng)手術
患者
我們就又找了一個專家,這個專家看的比較仔細,把前幾年的CT報告看了一遍,告訴我們說,你們如果心里承受能力好,就繼續(xù)觀察,因為變磨玻璃變化不大,如果擔心就做一個派克CT。
患者
遵醫(yī)囑,我們就做了派克CT,派克CT是自費的。
馮立剛副主任醫(yī)師
癌癥現(xiàn)在最新就是靶向治療
患者
診斷意見為,右肺上葉磨玻璃密度結節(jié),險象略見,放射性同居考慮為周圍型肺癌可能性大,右肺上葉后段小磨玻璃結節(jié)顯像未見放射性農(nóng)具不除外惡性密切觀察
患者
其他的都是炎癥待觀察,最后結果有一句與全身代謝顯像及CT顯像未見明顯惡性征象。
患者
按照這個專家的意見,我們今天又做了肺穿刺。在做肺穿刺的同時,大夫要求我們簽字,要自愿做這個基因檢測
馮立剛副主任醫(yī)師
患者
問題是,基因檢測也是自費的,要求我們先交19800元。
患者
您看看您考慮我們的情況,有必要嗎?
馮立剛副主任醫(yī)師
癌癥還是有必要的
患者
現(xiàn)在肺穿刺的結果沒出來做基因檢測分析的公司救上來,要求我們交錢,說交完錢后馬上就可以安排基因檢測,不用等肺穿刺的結果,如果要等穿刺結果就會好多天,耽誤患者的治療。
馮立剛副主任醫(yī)師
這對著呢
患者
問題,你看看我們的情況,有可能是良性的嗎?
患者
我們如果等肺穿刺的結果出來,如果是惡性腫瘤,是不是我們在做基因檢測分析要好一些?
馮立剛副主任醫(yī)師
確定良性,惡性需要等肺穿刺
馮立剛副主任醫(yī)師
肺穿刺結果
患者
現(xiàn)在還有一個擔心就是擔心肺部出現(xiàn)的情況是,原來直腸癌的轉移移的還是肺部原來就有的。
馮立剛副主任醫(yī)師
不是先有的直腸癌嗎
患者
據(jù)您的判斷,肺部的磨玻璃結節(jié)是直腸癌轉移的結果呢,還是肺部自身原來就有的結果呢?
馮立剛副主任醫(yī)師
應該是先有直腸癌
患者
是先有直腸癌,現(xiàn)在就是肺部的結節(jié)是直腸癌轉移嗎?還是就是肺部自身就有的?
馮立剛副主任醫(yī)師
直腸癌轉移
患者
有人說直腸癌,如果轉移的話,應該先轉移肝部和淋巴,不會直接轉移到肺部?
患者
你說有道理嗎?
馮立剛副主任醫(yī)師
到應該你這個有道理
患者
謝謝您了,現(xiàn)在半夜了,還打攪您,真不好意思
馮立剛副主任醫(yī)師
不用謝
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