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首頁 > 在線問診> 三歲寶寶扁桃體化膿了發燒40℃血常規白細

三歲寶寶扁桃體化膿了發燒40℃血常規白細

妙手醫生 2020-06-03 2540閱讀
項延銼 兒科 | 副主任醫師
瑞安市婦幼保健院
擅長: 新生兒疾病，黃疸，新生兒復蘇，早產兒隨訪;兒內科疾病，兒童發熱，肺炎，腹瀉，腹痛，
項延銼醫生與患者在線問診交流
病情描述：
三歲寶寶扁桃體化膿了發燒40℃血常規白細胞15
項延銼副主任醫師
40度吃藥能下來嗎，下來能堅持多久再上去？
患者
剛剛吃了布洛芬在觀察中
患者
就是孩子這會還覺得冷？是不是很嚴重？
項延銼副主任醫師
這點不是判斷嚴不嚴重的依據，
患者
摸手心沒那么燙
項延銼副主任醫師
本身化膿性扁桃體炎就是會發燒比較厲害的
項延銼副主任醫師
一般這個毛病需要輸液的
患者
今天白天的血常規白細胞15點幾，一下找不到報告了
患者
孩子非常抗拒輸液
患者
退了點點39.4
項延銼副主任醫師
那只能慢慢熬，這種燒也比較難退，
項延銼副主任醫師
退燒藥的使用兒童基本上兩種，一種布洛芬，另外一種對乙酰氨基酚，兩者一般都是用于38.5以上發燒，每一種間隔時間至少4小時以上，如果高燒頻繁，難以下降，兩者交叉，比如現在39度，先用布洛芬，要想再次使用他，至少4小時之后，但到了2.3小時左右，體溫還在38.5以上，可以使用對乙酰氨基酚，再過2.3小時，這時候布洛芬時間有4到6小時了，如果又在38.5以上，又可以使用布洛芬了，再過2.3小時，對乙酰氨基酚的時間間隔有4到6小時了，如果高燒，可以使用了，如果循環，直到這個高峰期度過發燒時間間隔拉長了，到時候只用一個退燒藥就夠了，期間如果還是低燒或者高燒，物理降溫可以一直用。
項延銼副主任醫師
很頻繁的時候可以這么用
患者
在醫院開的阿奇和連花清瘟顆粒，噴的康復新液，回來不肯吃連花清瘟顆粒我就換成了家里有的猴耳環消炎片一次給她吃了一片半這樣吃可以嗎？
項延銼副主任醫師
可以，阿奇換成阿莫西林吧，如果確定是化膿性扁桃體炎的話不要用阿奇了
患者
我不知道她對阿莫西林過不過敏
患者
對頭孢過敏
患者
羅紅霉素可以嗎？她前天在社區開的羅紅霉素
項延銼副主任醫師
都不如阿莫西林來的好，
項延銼副主任醫師
你可以先試么，口服的
患者
阿莫西林？
患者
哪一種？
項延銼副主任醫師
阿莫西林克拉維酸鉀顆粒
患者
她吃藥也惱火不會吞藥丸
項延銼副主任醫師
這個是泡水的顆粒
患者
那個劑量怎么吃？第一次吃要是過敏會有什么反應？
項延銼副主任醫師
一次一包，一天兩比，
項延銼副主任醫師
皮疹，瘙癢，水腫等
患者
不會有生命危險吧？
患者
燒退了，發了汗
項延銼副主任醫師
過敏反應本身占少數，嚴重過敏反應有可能會有危險，但占比更小了，這個概率你自己權衡
患者
明天吃一天阿奇后天復查血看看下降沒有，再考慮吧，不是我一個人能做決定的
患者
頭都大
項延銼副主任醫師
嗯，那先商量好
患者
吃一次退燒藥能管四五個小時
項延銼副主任醫師
那很不錯了
患者
現在才第三天
項延銼副主任醫師
繼續按這樣原則處理吧
患者
頭一天是晚上發現高熱只吃了退燒藥第二天社區檢查，今天查血回來了，說輸液孩子哭鬧太厲害，醫生就說那先吃兩天藥觀察
項延銼副主任醫師
那只能這樣先了
患者
高熱她精神狀態一般般，我這心惶惶的厲害
患者
那個猴耳環消炎片可以吃嗎？一次一片？
項延銼副主任醫師
高熱精神肯定沒那么好，要看燒退下來的時候精神狀態
項延銼副主任醫師
恩，這么吃可以
患者
現在這種期間可以給她吃西瓜嗎？
項延銼副主任醫師
可以吃
患者
好的謝謝您
項延銼副主任醫師
客氣啦
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