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我之前沒做腸鏡檢查，腹瀉干嘔了一個月，醫

妙手醫生 2020-06-23 1223閱讀

符艷花消化內科 | 主治醫師

中國人民解放軍第一八七中心醫院

擅長: 消化系統疾病：消化道潰瘍，HP感染，反流性食管炎，糜爛性胃炎，急慢性膽囊炎，急慢性胰腺炎，慢性胃腸炎的診治及調理。內分泌系統疾病：糖尿病，甲亢，甲減及其他甲狀腺疾病的診治及調理。

符艷花醫生與患者在線問診交流

病情描述：

我之前沒做腸鏡檢查，腹瀉干嘔了一個月，醫生說消化不良，現在做檢查了是結腸炎?直腸潰瘍，這個需不需要住院治療呀

符艷花主治醫師

有報告嗎

符艷花主治醫師

平時大便情況怎么樣

符艷花主治醫師

有沒有便血

患者

沒有便血

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

患者

就是因為沒有便血，然后做了血常規和大便常規都正常

患者

查不出原因，然后吃藥也不太管用，實在沒辦法了我去做的腸鏡，這是檢查結果，因為我是在小醫院做的檢查，現在在吃中藥調理，不知道可需要去大醫院

患者

吃了藥后大便一天2到3次，不是像之前一樣那么稀了，就是不成形，偶爾有粘液便

患者

活檢的結果是直腸，增生性息肉

患者

不過那邊小醫院的醫生跟我說沒事，我也不知道問題到底大不大，因為我之前去大醫院檢查了兩次，醫生都說沒事給我開藥吃，結果效果都沒理想，我現在也不敢去大醫院了，太不靠譜了

符艷花主治醫師

有沒有吃過益身菌

符艷花主治醫師

因為沒有便血所以之前醫生可能只是按腸炎處理，現在腸鏡已經明確診斷，病理提示炎癥，可以服用益生菌配合中藥

符艷花主治醫師

如果大便還是不改善，可以加用美沙拉嗪

患者

吃過的

患者

我當時大醫院醫生都給我診斷是胃腸功能紊亂，因為我干嘔，后來給我開了雙桿菌和那個消化不良的是管用，大便次數有變少，但是一停就不行了

患者

我現在在小診所給我開的中藥在吃，還有奧美拉挫，他沒讓我吃美沙拉錯，不知道為什么

患者

吃了中藥有改善的，就是大便現在不成形，不是太稀了，大便次數2到3次這樣，有時候一次，我才吃10天

患者

但是每次大便前面正常，后面就有粘液便，那個診所醫生說要吃中藥一個月，

符艷花主治醫師

嗯，你這個直腸潰瘍治療時間會長一點

符艷花主治醫師

一般是益生菌配合美沙拉嗪治療，一年后復查電子結腸鏡

符艷花主治醫師

不過一般腸炎與心情精神睡眠，飲食都有關系

符艷花主治醫師

奧美拉唑不要長期吃，一般一個月就可以了

符艷花主治醫師

你目前除了大便不正常，還有什么不適嗎

患者

我一直是竇性心律過速，就是人特別乏，而且我咽炎?淋巴濾泡

患者

要不我不吃奧美拉挫了，奧美拉挫不是治胃的嗎，我現在干嘔已經好很多了，只是有時候沒睡好的話第二天會偶爾干嘔

患者

還有我大姨媽到現在不來，都2個月了，做了驗孕和b超是正常的

符艷花主治醫師

干嘔不一定是胃炎，可能也跟咽炎有關

符艷花主治醫師

你平時睡眠怎么樣

符艷花主治醫師

工作生活壓力大嗎

符艷花主治醫師

兩個沒有月經，有沒有看過婦科，做過什么檢查，尤其是激素方面的檢查

患者

睡眠挺好的，容易多夢，夜里因為帶孩子睡會醒一次，我看過婦科，正常的，激素方面沒有檢查，但是我半個月前做過心理測試中度焦慮?中度抑郁，但是心理醫生說我沒事只是因為拉肚子治不好導致我這樣的

患者

不過我之前心情就一直不好，無緣無故沒奶

符艷花主治醫師

焦慮抑郁與拉肚子是想伴隨的

符艷花主治醫師

心情不好也會沒奶

符艷花主治醫師

焦慮抑郁不糾正，大便就很難改善

患者

咋辦，我拉肚子好了我感覺我才會不焦慮，本來我以為只是簡單的腸炎，現在又是潰瘍我更慌了

患者

我一叢網上搜都是癌，我恐懼

符艷花主治醫師

沒事的，吃藥會改善

患者

我做腸鏡的醫生跟我說，我的潰瘍有5處，很小，他說不是大問題

患者

可是我的主治醫生跟我說，這個只要不注意就復發，哎，治難發簡單

患者

我想知道可有能根本解決的

符艷花主治醫師

潰瘍性腸炎是會復發的，所以你治療后還要復查

符艷花主治醫師

這治療方案就是美沙拉嗪，不行就要用免疫抑制劑或者激素

符艷花主治醫師

但你沒有便血，應該是好治療的

符艷花主治醫師

治療過程你要放松心情，保證睡眠

患者

好的，你跟我說的藥診所醫生都沒讓我吃我也不知道為什么，他說要吃一個月中藥就可以了

患者

我有在想要不要去上級醫院，我如果去了上級醫院，肯定又要從新做腸鏡

符艷花主治醫師

我們西醫就是這樣的治療方案，診所的是不是看中醫的

符艷花主治醫師

你先治療看看

患者

是的，他中西結合的，是我寶寶打預防針的社區醫院

患者

好的，我先吃一個月，如果效果不理想我看他怎么解決，然后我再來找你

符艷花主治醫師

你現在寶寶在喝奶嗎

符艷花主治醫師

喝奶的話美沙拉嗪還不能吃

符艷花主治醫師

可以的，有什么問題可以隨時咨詢

患者

沒喝了，他6個月我就沒奶了小可憐，哎，他現在快9個月了

患者

我就是斷了奶后身體一系列毛病全出來了，就爆發了的那種

符艷花主治醫師

你是不是認為斷奶了對寶寶不好，存在自責

患者

不是，我跟我婆婆關系不太好，我想安靜，但是她真的太煩了

患者

我一直覺得自己沒出息，不敢說話，就這個

符艷花主治醫師

你還是要把自己的情緒發泄出來，不然會影響你的治療

符艷花主治醫師

可以找人訴說自己的想法

患者

我現在好很多了，就是人大腦因為這個潰瘍原因我極度緊張

患者

我就是不愿意說，因為我一說，他們就讓我去別的城市大醫院治療，一講我更慌了，我要不明天去做做心理醫生的心理疏導

符艷花主治醫師

我見過比你嚴重的也有，治療后改善了很多

符艷花主治醫師

心理疏導是可以的

符艷花主治醫師

有問題我們就要解決，不要逃避

患者

好的謝謝你，麻煩你了，我太困了，晚安，美女醫生

符艷花主治醫師

好的，不客氣，要記住心態對疾病的治療也很重要

*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險

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張謙

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