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脾大會不會引起血小板減少

妙手醫生 2020-03-12 2257閱讀

張繼慶普通內科 | 主任醫師

天津中醫藥大學第一附屬醫院

擅長: 肺炎、支氣管炎、肺結核、支氣管哮喘、肺癌、肺栓塞、肺膿腫、支氣管擴張。

張繼慶醫生與患者在線問診交流

病情描述：

脾大會不會引起血小板減少

張繼慶主任醫師

不是因為脾大導致的血小板減少，而是因為血小板減少出現脾大的癥狀，因為脾臟比較脆，如果是增大，很容易出現脾臟破裂，建議可以及時手術治療，可以到正規醫院查一下骨髓穿刺

患者

病人現在又脾大血小板低只有25，血小板打了3次0.5的就升不上去還有在吃結核藥

患者

病人還有間斷時怕冷高燒，燒退后又怕熱慢慢就好了，然后病人一直沒精神沒勁四肢無力

張繼慶主任醫師

高燒溫度是多少呢？有沒有入院治療？

張繼慶主任醫師

這種情況還是比較嚴重的，最好是住院治療。

患者

高燒有40度，一直在住院

患者

我們是縣級醫院查不出病因，也做不了骨穿，想問問教授你了解情況

張繼慶主任醫師

這種情況比較復雜呢，最好還是轉上一級醫院。

張繼慶主任醫師

本身結合就會引引起發燒。

張繼慶主任醫師

一般脾腫大會導致溶血，導致溶血性貧血，這種情況有可能會出現發熱的，一般情況出現發熱。可能和體內炎癥有關，所以可以使用抗菌消炎藥物進行治療?？纯从袥]有溶血性貧血，有沒有細菌感染，如果有感染就行，抗菌消炎藥物治療，如果有脾腫大引起的溶血性貧血的話，可以做手術，切除脾臟

患者

這種情況會不會有生命危險

張繼慶主任醫師

暫時不會有生命的危險。

患者

請問血小板升不起來會不會有危險一直在20多

張繼慶主任醫師

血小板20多，屬于血小板數量嚴重減少，病情比較嚴重了，因為血小板20多，可能會發生自發性出血的情況，就是在沒有任何誘因的情況下，病人會出現皮膚粘膜的出血點，瘀斑，鼻腔牙齦出血，甚至發生嘔血，黑便等。同時血小板20多的嚴重性，還取決于引起血小板減少的具體病因，比如免疫性血小板減少癥引起的血小板20多，嚴重性相對較輕一些。如果是急性白血病引起的血小板20多，病人除了血小板減少，往往還會有貧血，感染等一系列癥狀，病情就非常嚴重了。

患者

醫生說要把結核先治療好再能做切除脾手術

張繼慶主任醫師

當然了。否則是不能夠接受手術的。

患者

你上所說的癥狀病人都有過去年10月黑便10來天以為是消化道出血一直沒查出病因你現在這么一說也就符合病人狀況

患者

教授是否能打電話咨詢你拜托謝謝了！

張繼慶主任醫師

不好意思，我覺得您可以去上一級的醫院三甲醫院或者是人民醫院去做進一步的檢查治療。平臺不允許我們私人有聯系方式，希望你能諒解。

患者

血小板打了4次每次過后升到40多后再一兩天又掉到20多了，這種情況會是什么病因引起的？又會可能是什么??？跟白血病有關系嗎？想了解了解，麻煩答復謝謝你了！