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首頁 > 在線問診> 糖尿病吃藥體重持續下降，要注射胰島素嗎

糖尿病吃藥體重持續下降，要注射胰島素嗎

妙手醫生 2020-02-29 481閱讀
吳剛 消化內科 | 主治醫師
九江市第一人民醫院
擅長: 擅長各種病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損害、自身免疫性肝炎、肝硬化、肝衰竭及其并發癥的診治，尤其擅長通過肝組織活檢技術對各種復雜疑難肝病進行診治。
吳剛醫生與患者在線問診交流
病情描述：
糖尿病吃藥體重持續下降，要注射胰島素嗎
吳剛主治醫師
體重在多長時間內下降多少呢？
患者
查出糖尿病4個月瘦了近20斤
患者
現在才113
患者
醫生
吳剛主治醫師
最近血糖控制怎么樣
患者
現在早上一顆西格列汀，晚上一顆二甲雙胍
患者
血糖基本正常
患者
查出來后持續廋
吳剛主治醫師
有機會可以全面體檢一下身體
吳剛主治醫師
不一定是糖尿病引起的，也有可能是其他原因。
患者
您懷疑其他病？
患者
壓力很大會瘦嗎
患者
我沒感覺哪里不舒服
患者
四個月前做了體檢的
吳剛主治醫師
嗯，可以再觀察一下，暫時不急著換藥。
吳剛主治醫師
控制得還可以。
患者
腫瘤標志物，肝腎功能，腹部彩超，甲狀腺功能，肺部頭部ct，腸鏡都正常
患者
您懷疑腫瘤嗎
患者
體檢空腹血糖6.9
吳剛主治醫師
檢查了沒問題就行。
吳剛主治醫師
嗯
患者
腫瘤這些檢查夠嗎，還需要哪些
吳剛主治醫師
差不多就這些了
患者
醫生，腫瘤有哪些癥狀啊
患者
四個月前做的還需要做嗎2019年10月21號做的
吳剛主治醫師
暫時可以不用做
患者
腫瘤可能性大嗎
吳剛主治醫師
早期腫瘤大多數沒有癥狀
吳剛主治醫師
你這些檢查都做了，可能性基本排除了
吳剛主治醫師
甲亢也排除
吳剛主治醫師
可能還是糖尿病引起的。
患者
檢查有點糜爛性胃炎，嚴重嗎
吳剛主治醫師
不嚴重
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
我精神壓力很大
患者
總懷疑得了腫瘤，怎么辦
患者
醫生
吳剛主治醫師
不要壓力太大，這樣也容易出現體重減輕，免疫力下降
吳剛主治醫師
檢查沒問題就不要擔心
患者
總懷疑得了腫瘤，怎么辦
吳剛主治醫師
不放心過幾個月再去查一下
患者
你覺得哪些腫瘤可能啊
吳剛主治醫師
暫時沒有啊
患者
胰腺有問題哪些癥狀啊
吳剛主治醫師
腹痛
患者
肚子總是叫，但腸鏡無問題
患者
胰腺早期有癥狀嗎
患者
醫生我該怎么辦
吳剛主治醫師
你這么焦慮，有可能導致腸易激綜合征
患者
醫生有大病嗎
吳剛主治醫師
不行就吃點抗焦慮藥，例如，疏肝解郁膠囊
吳剛主治醫師
沒有大病
患者
胰腺早期有癥狀嗎
患者
很怕
吳剛主治醫師
沒有
患者
什么癥狀都沒有嗎
吳剛主治醫師
可以查CA199
患者
沒有哪痛不舒服，大便也都正常
吳剛主治醫師
癥狀基本沒有
吳剛主治醫師
嗯
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
吳剛主治醫師
都是正常的
患者
做一次管多久啊
患者
這是4個月前做的
吳剛主治醫師
一般來說，一年體檢一次。
患者
這個24.62的是不是不正常啊
患者
網上說小于16
吳剛主治醫師
不同試劑，正常范圍不一樣
吳剛主治醫師
不要太緊張了
患者
好，您看不會是腫瘤吧
吳剛主治醫師
嗯
患者
您說我可以放心嗎
吳剛主治醫師
可以放心
患者
那瘦怎么搞啊
患者
持續消瘦
吳剛主治醫師
你這種心態，容易瘦
患者
真的嗎
患者
醫生，您教下我該怎么做
吳剛主治醫師
定期復查，三個月后可以復查，不用太擔心了。
患者
復查什么呀
患者
腫瘤標志物嗎，還是血糖
吳剛主治醫師
腫瘤標志物
患者
您還是懷疑這上面啊
吳剛主治醫師
沒有懷疑，是你自己太擔心了
患者
您不是說一年復查一次嗎
患者
醫生
吳剛主治醫師
一般是一年復查，但如果體型還是繼續下降，就早點
患者
好擔心
患者
害怕
吳剛主治醫師
不要太緊張了
患者
您估計是腫瘤嗎??
吳剛主治醫師
我估計不是
患者
我精神也可以每天走15000多布
患者
就是瘦
吳剛主治醫師
嗯
吳剛主治醫師
糖尿病可以瘦，可以解釋
患者
如果是腫瘤的話除了瘦還有什么信號
吳剛主治醫師
各種不同的腫瘤信號不同
患者
您看我這個檢查應該比較全了把
吳剛主治醫師
嗯，比較全
患者
焦慮會持續瘦嗎
患者
感覺有點抑郁
吳剛主治醫師
會瘦一點
患者
就是說不會持續
吳剛主治醫師
嗯
患者
那估計還是有問題
吳剛主治醫師
問題肯定是有，糖尿病，焦慮都有，但不能想的太嚴重了。
患者
還是羨慕您們這些醫生，都很健康，會保養
吳剛主治醫師
呵呵，不要想太多了，想太多就進去死胡同了，最主要的是定期復查。
患者
醫生，我真的沒大問題嗎
吳剛主治醫師
嗯，沒有大問題
吳剛主治醫師
目前看是沒有
患者
您指的復查是一年一次的體檢嗎
吳剛主治醫師
嗯
患者
好的，謝謝您！相信逆您，我可以放心
吳剛主治醫師
嗯
患者
醫生，我沒有哪里不舒服，怎么回事啊
吳剛主治醫師
有什么問題嗎？
患者
總感覺瘦有問題
吳剛主治醫師
糖尿病可以表現瘦，可以解釋。
患者
單位的人都覺得我瘦了很多，我害怕
吳剛主治醫師
那也沒辦法，有的糖尿病就是會瘦
患者
可以多吃點嗎
吳剛主治醫師
可以
吳剛主治醫師
多吃點蛋白質含量高的食物
患者
哪些東西
吳剛主治醫師
瘦肉
患者
您休息了沒
吳剛主治醫師
差不多了
患者
我還需要檢查嗎
吳剛主治醫師
這個要根據情況定啊，你怎么還不知道呢
吳剛主治醫師
有情況當然要復查
吳剛主治醫師
沒有情況也可以一年體檢一次
患者
有必要做ptct嗎
吳剛主治醫師
有條件，又不放心，當然可以做。
患者
目前需要做嗎，醫生
吳剛主治醫師
這個在你自己，已經說的很清楚了。
吳剛主治醫師
只要有條件，做一個當然可以。
患者
不做也行嗎
吳剛主治醫師
可以，一般是不做，有條件者當然可以做。
吳剛主治醫師
晚安，早點休息。
患者
謝謝您
吳剛主治醫師
不客氣，你也早點休息
*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險
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