王賀勇主治醫師
腎陰虛和腎陽虛都是腎虛的表現,有一些相同的癥狀,比如腰膝酸軟、四肢乏力、性欲減退等,而兩者的區別主要是:腎陰虛容易生內熱,表現為虛熱的癥狀;腎陽虛容易生內寒,主要表現為虛寒的癥狀,二者在治療方法上也有差異。
腎陰虛:病機為腎陰虧損,虛熱內擾。主要表現為腰膝酸軟,頭暈,耳鳴,牙齒松動,容易掉頭發,男性遺精、早泄,女性經少或經閉、崩漏等,失眠,健忘,口咽干燥,形體消瘦,五心煩熱,潮熱盜汗,骨蒸發熱,午后顴紅,小便短黃,舌紅少津、少苔或無苔,脈細數等。中醫治療腎陰虛以滋補腎陰或滋陰降火為主,使用的方劑有六味地黃丸或知柏地黃丸等。
腎陽虛:病機為腎陽虧虛,虛寒內生。主要表現為:頭暈目眩,腰膝酸冷疼痛,肢涼微冷,下肢尤甚,精神萎靡,性欲減退,男性可有陽痿早泄、滑精,女性可有宮寒不孕,久瀉不止,排泄未消化的食物,清晨腹瀉,小便頻數且清長,夜尿多,舌淡,苔白,脈沉細無力,尺脈尤甚。中醫治療腎陽虛以溫補腎陽為主,使用的方劑有金匱腎氣丸、右歸飲等。