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首頁(yè) > 在線(xiàn)問(wèn)診> 李教授您好，我想請(qǐng)您看一下檢驗(yàn)報(bào)告

李教授您好，我想請(qǐng)您看一下檢驗(yàn)報(bào)告

妙手醫(yī)生 2021-04-30 691閱讀
李六生 腎病內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)內(nèi)科常見(jiàn)疾病的診斷與治療，尤其是各種急、慢性腎臟病，血尿、蛋白尿，急性腎炎，慢性腎炎，腎病綜合征，狼瘡性腎炎，糖尿病腎病，痛風(fēng)性腎病，IgA腎病，急性腎損傷，慢性腎衰竭，高血壓，多囊腎，間質(zhì)性腎炎，尿路感染，尿路結(jié)石等的診治與治療，掌握血液透析及腹膜透析技術(shù)，具有搶救腎臟疑難及危重病人的能力。
李六生醫(yī)生與患者在線(xiàn)問(wèn)診交流
病情描述：
李教授您好，我想請(qǐng)您看一下檢驗(yàn)報(bào)告
李六生主任醫(yī)師
你可以把檢查結(jié)果發(fā)過(guò)來(lái)看看。
李六生主任醫(yī)師
另外，目前有什么不舒服的癥狀嗎？
患者
早上好！我現(xiàn)在可以發(fā)檢查單給您嗎？
患者
今天您休息我可不可以現(xiàn)在發(fā)？
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
教授請(qǐng)有時(shí)間幫忙看一下
患者
教授請(qǐng)幫忙看一下痕量白蛋白尿是不是腎有問(wèn)題謝謝！
李六生主任醫(yī)師
關(guān)于腎臟相關(guān)的血尿檢查，做的比較全面。
李六生主任醫(yī)師
從你檢查的結(jié)果來(lái)說(shuō)，不代表有腎臟疾病。
李六生主任醫(yī)師
你有腎臟相關(guān)的癥狀嗎？
患者
沒(méi)有
李六生主任醫(yī)師
無(wú)論是你的尿常規(guī)，還是24小時(shí)尿蛋白定量，24小時(shí)尿微量白蛋白，腎功能都是在正常的范圍。
李六生主任醫(yī)師
腎臟超聲檢查的結(jié)果是正常嗎？血壓是正常的嗎？
患者
就清明放假無(wú)意發(fā)現(xiàn)尿顏色有點(diǎn)深，后來(lái)做了個(gè)尿常規(guī)
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
李六生主任醫(yī)師
做的檢查還是比較多的。
患者
教授請(qǐng)看，這是先幾天做的
李六生主任醫(yī)師
尿潛血、尿蛋白受很多因素的影響，比如喝水少、蛋白質(zhì)食物攝入過(guò)多、長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)等等。
患者
現(xiàn)在就是痕量白蛋白尿不知道是什么意思，嚴(yán)不嚴(yán)重，檢查醫(yī)生開(kāi)了有不懂就做了，放假還沒(méi)給開(kāi)單醫(yī)生看，心里著急
患者
潛血我怕是溜尖刀冰摔了一跤
李六生主任醫(yī)師
痕量白蛋白尿的意思就是說(shuō)，你的尿液中有少許的蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)的成分全部是白蛋白。通過(guò)進(jìn)一步檢查24小時(shí)尿白蛋白，你的尿白蛋白含量又是在正常值的范圍，所以說(shuō)是正常的。
患者
在網(wǎng)上看教授挺有聲譽(yù)的，所以我找您咨詢(xún)一下的，痕量白蛋白尿是什么意思，嚴(yán)重？這個(gè)結(jié)果三天才拿到，給教授添麻煩了，謝謝！
李六生主任醫(yī)師
如果檢查尿液中全部是白蛋白，而且白蛋白超過(guò)正常范圍，說(shuō)明存在腎小球的疾病。因?yàn)槟銢](méi)有超過(guò)正常范圍，所以不存在腎小球疾病。
患者
哦，謝謝了
李六生主任醫(yī)師
你的尿中紅細(xì)胞異常的比例超過(guò)72%，需要進(jìn)一步復(fù)診。
患者
這次隨機(jī)尿常規(guī)中我找了下有沒(méi)有紅細(xì)胞，不知是什么原因？
患者
24小時(shí)的異常比72%
李六生主任醫(yī)師
你尿常規(guī)中有少許的紅細(xì)胞，只是紅細(xì)胞的范圍沒(méi)有超標(biāo)，在這少許的紅細(xì)胞中進(jìn)行形態(tài)學(xué)的檢查中，72%是異型的。
患者
那考慮有問(wèn)題嗎？
李六生主任醫(yī)師
當(dāng)然，72%的異常紅細(xì)胞也只能是參考，需要結(jié)合臨床和其他的檢查結(jié)果一起分析，綜合你目前檢查的結(jié)果來(lái)說(shuō)沒(méi)有問(wèn)題。
患者
這次送24小時(shí)尿蛋白測(cè)定隨機(jī)做了個(gè)尿常規(guī)里面有沒(méi)紅細(xì)胞了，就24小時(shí)里面有
李六生主任醫(yī)師
你無(wú)意中發(fā)現(xiàn)尿的顏色深，有可能是與喝水少，或者與食物中的色素有關(guān)系。
患者
孩子長(zhǎng)年在外工作，平時(shí)問(wèn)不到，不是清明節(jié)放假注意一下，還是不知道
李六生主任醫(yī)師
你4月13號(hào)在仁濟(jì)東院檢查尿常規(guī)中，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是13.9，這是在正常范圍之內(nèi)的紅細(xì)胞，這次尿常規(guī)中，紅細(xì)胞檢查的形態(tài)是正常的。
李六生主任醫(yī)師
你4月13號(hào)在仁濟(jì)東院檢查尿常規(guī)中，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是13.9，這是在正常范圍之內(nèi)的紅細(xì)胞，這次尿常規(guī)中，紅細(xì)胞檢查的形態(tài)是正常的。
李六生主任醫(yī)師
你4月13號(hào)在仁濟(jì)東院檢查尿常規(guī)中，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是13.9，這是在正常范圍之內(nèi)的紅細(xì)胞，這次尿常規(guī)中，紅細(xì)胞檢查的形態(tài)是正常的。
李六生主任醫(yī)師
你4月13號(hào)在仁濟(jì)東院檢查尿常規(guī)中，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是13.9，這是在正常范圍之內(nèi)的紅細(xì)胞，這次尿常規(guī)中，紅細(xì)胞檢查的形態(tài)是正常的。
李六生主任醫(yī)師
但是這都不代表腎臟問(wèn)題，因?yàn)闄z查的結(jié)果可能會(huì)有一些誤差。
患者
痕量白蛋白檢查結(jié)果出的最遲是不是這個(gè)很關(guān)健，這個(gè)嚴(yán)重？
患者
給您添麻煩了
李六生主任醫(yī)師
這個(gè)做起來(lái)復(fù)雜，出報(bào)告的時(shí)間晚，并不是很關(guān)鍵，也不代表嚴(yán)重。
李六生主任醫(yī)師
一般有大量蛋白尿的患者去做這個(gè)檢查，尿蛋白正常的一般可以不做這個(gè)檢查。你的24小時(shí)尿蛋白定量是正常的范圍之內(nèi)，所以做不做這個(gè)檢查是不重要的。
患者
這個(gè)單子出拿放假了，沒(méi)找醫(yī)生看檢查
李六生主任醫(yī)師
如果平常多次體檢身體健康，沒(méi)有家族病史，結(jié)合目前檢查的結(jié)果來(lái)說(shuō)，是沒(méi)有腎臟問(wèn)題的。
患者
醫(yī)生開(kāi)了就做了，現(xiàn)在這么多檢查能不能說(shuō)明腎臟沒(méi)問(wèn)題？因?yàn)檫€是個(gè)大男孩，
李六生主任醫(yī)師
腎臟沒(méi)有問(wèn)題。
患者
痕量沒(méi)影響吧！
李六生主任醫(yī)師
沒(méi)有
李六生主任醫(yī)師
影響
患者
謝謝教授，我太糾結(jié)了，所以給您添麻煩了
患者
痕量是不是尿中有很少的白蛋白？比微量還少？
患者
畸形紅細(xì)胞72%需不需要用藥？
患者
需不需要復(fù)查？多久復(fù)查？
李六生主任醫(yī)師
畸形紅細(xì)胞72%，不需要用藥。一個(gè)月以后再?gòu)?fù)查。
李六生主任醫(yī)師
痕量與微量是不同的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，24小時(shí)尿蛋白定量小于150毫克或者24小時(shí)尿微量白蛋白定量小于30毫克都是屬于正常的，也就是正常人也會(huì)出現(xiàn)少量的尿蛋白，當(dāng)然不會(huì)超過(guò)這個(gè)正常值的范圍。
患者
仁濟(jì)跟瑞金的尿常規(guī)仁濟(jì)是紅細(xì)胞型態(tài)正常，瑞金做的畸型紅細(xì)胞率72%，不知道那家準(zhǔn)
患者
李教授中午好！要使畸型紅細(xì)胞率還是這么多是不是考慮就是腎有問(wèn)題了呢，嚴(yán)不嚴(yán)重？我擔(dān)心了
李六生主任醫(yī)師
如果尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是在正常范圍之內(nèi)，畸形高也并沒(méi)有意義。
李六生主任醫(yī)師
如果尿紅細(xì)胞數(shù)目超標(biāo)，而且在超標(biāo)的基礎(chǔ)之上，同時(shí)畸形率大于70%，說(shuō)明有腎臟問(wèn)題。
李六生主任醫(yī)師
有時(shí)候尿紅細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)畸形，有時(shí)候不一定會(huì)出現(xiàn)畸形，所以，總體來(lái)說(shuō)還是要結(jié)合其他的檢查結(jié)果綜合分析。
患者
教授您好，假如有腎炎好治？
患者
如果就這項(xiàng)就查出腎問(wèn)題，那這個(gè)醫(yī)院開(kāi)這么多檢查不是過(guò)度檢查嘛
患者
李教授您好，還有一個(gè)問(wèn)題咨詢(xún)下，這次做的尿沉渣紅細(xì)胞形態(tài)是陰性，怎么紅細(xì)胞畸形率72%是什么原因呢？
患者
李教授幫幫忙哦
李六生主任醫(yī)師
有時(shí)候尿紅細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)畸形，有時(shí)候尿紅細(xì)胞會(huì)是正常的。
李六生主任醫(yī)師
這個(gè)檢查中可能會(huì)出現(xiàn)一些差異。
李六生主任醫(yī)師
不要糾結(jié)紅細(xì)胞畸形率，要明確是否存在真正的紅細(xì)胞增多，如果尿紅細(xì)胞不增多就不要緊。
李六生主任醫(yī)師
腎炎有很多類(lèi)型，有些腎炎好治，有些腎炎不好治。
*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢(xún)記錄僅供參考，擅自治療存在風(fēng)險(xiǎn)
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