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四肢無力腿腳發軟沒勁是怎么回事

妙手醫生 2020-04-03 16836閱讀

林允偉普通內科 | 副主任醫師

武警總醫院

擅長: 普通常見內科疾病的診治：高血壓冠心病糖尿病胃病腦梗塞胃炎感冒胃潰瘍肺炎等

林允偉醫生與患者在線問診交流

病情描述：

四肢無力腿腳發軟沒勁是怎么回事

林允偉副主任醫師

四肢無力、腿腳發軟沒勁，可能是以下幾個原因引起的：一、電解質紊亂，比如低鉀血癥、低鈉低氯血癥。電解質紊亂有可能是攝入不足引起的，比如進食少、嘔吐；可能是排泄過多引起的，比如大量出汗或者腹瀉引起。部分患者是使用利尿劑或者有內分泌疾病，比如甲亢會引起低鉀血癥，抗利尿激素分泌過多會引起稀釋性低鈉血癥。二、肌炎也會引起四肢無力、腿腳發軟。當然，肌炎常常伴隨有肌肉疼痛三、其他的感染，比如肺部感染或者敗血癥等，也會出現疲乏無力，但往往會伴隨有畏冷、寒戰、發熱。

林允偉副主任醫師

四肢無力腿腳發軟沒勁還可能是因為飲食不當、精神壓力大以及熬夜等原因引起的氣血不足，也可能是肌肉神經功能失調導致的重癥肌無力出現的癥狀。建議：平時保持足夠的睡眠，禁止大量的勞動。

林允偉副主任醫師

四肢出現沒有力氣的現象還可能是身體的鉀含量比較少出現的低鉀性周期性麻痹。也可能是腎功能異常、甲狀腺功能減退以及貧血等原因引起的四肢無力。此外緊張、暴曬以及生氣也會引起血管的收縮也會導致四肢無力。

林允偉副主任醫師

你有去醫院檢查過嗎？

林允偉副主任醫師

這情況持續多久時間了？

林允偉副主任醫師

四肢無力腿腳發軟沒勁得癥狀出現，應該到正規醫院做頭部的核磁共振檢查，有可能是腦梗塞引起的，如果確有腦梗塞的情況下，應該及時的使用抗凝、營養神經等藥物來治療，平時保持足夠的睡眠，禁止大量的勞動。

林允偉副主任醫師

四肢無力、腿腳發軟、沒勁的常見原因如下：第一、糖尿病的病人在沒有應用胰島素或降糖藥物之前，體內的血糖含量高，無法提供給機體所需的能量，病人會感覺到饑餓、四肢無力、腿腳發軟沒勁等癥狀，行血糖、糖化血紅蛋白、C肽檢查可以明確診斷。第二、低血糖癥，常見于進食較差的老年人、長期節食的年輕女性和糖尿病病人，應用降糖藥物過量或進食過少時，出現低血糖癥狀后，機體無法獲得足夠的能量，病人會感覺到四肢乏力、腿腳發軟、沒勁等癥狀，行血糖檢查可以明確診斷，及時補充葡萄糖后上述癥狀會緩解。第三、心衰的病人由于心臟射血、泵血功能下降，全身缺血、缺氧嚴重，病人會出現四肢乏力、腿腳發軟、沒勁，有些病人還會有胸悶、氣短、勞力性呼吸困難等癥狀，行心臟彩超檢查及化驗BNP可以明確診斷。

林允偉副主任醫師

這種情況了需要排除一些常見的疾病，比如感冒，需要排除一些貧血，低蛋白血癥，嚴重的肝功能不全，腎功能不正常，以及其他的一些甲狀腺功能減退等其他的一些消耗性的一些疾病，需要進行相應的檢查明確具體的病因，還需要排除一些心功能衰竭，肺功能不好等。

林允偉副主任醫師

需要進行胸片心電圖。肝功能，腎功能，血脂，血糖，以及甲狀腺功能等方面的指標的檢查，明確具體的病因，如果是貧血的話，只需要去尋找貧血的病因針對性的治療，如果是肝功能不正常則需要加強保肝，而且還需要去查明肝功能不正常的病因，病因然后對癥處理，還是治療比較好的效果。

林允偉副主任醫師

這種情況可能是脾胃虛、氣血不足引起的，因為脾主四肢肌肉，脾虛所以四肢無力、手腳發麻發軟。脾胃為氣血生化之源，脾胃虛所以會有氣血的不足，手腳發軟可能就是血虛經脈失養的表現。還可能是因為體虛，缺鐵性貧血或者低鉀血癥引起的。建議平時可以服用人參歸脾丸試試，多吃一些具有健脾、益氣、養血作用的食物，如：山藥、蓮子肉、枸杞子、大棗、阿膠等。

林允偉副主任醫師

你這情況需要全面檢查看看！找到病因對癥治療！

患者

母親前年小腦出血好了痊愈了，去年得了是腦梗死，玩兒在沈陽醫大住院治療基本上痊愈了也挺好的，回來也就一個月吧。完了就開始逐漸地從腳，小蹆，上半身都無力，蹲下起身起不來。我想問一下她這是什么原因引起的，怎么治療。

患者

如果再去醫院應該看哪科，看看中醫行嗎。

林允偉副主任醫師

腦梗過后的康復治療也是非常重要的，建議您母親到醫院的康復科就診。要做一些康復治療手段，這樣有助于您母親的肢體功能的恢復，平時的話也在家要練習。

林允偉副主任醫師

全身乏力的原因有很多常見的，如低血壓，低血糖，甲狀腺功能低下，中重度的貧血或者低鉀血癥在內的離子紊亂等等。腦梗后通常會出現受累側的肢體出現乏力。全身乏力則需要排除上述可能。

林允偉副主任醫師

腦梗死恢復期除藥物治療以外，主要就是加強肢體的康復鍛煉，渾身無力是否有血壓，或者電解質方面的因素影響。建議到醫院檢測一下血壓，做一個血電解質的化驗，進一步明確。

林允偉副主任醫師

可以中西醫結合治療

林允偉副主任醫師

看看中醫是可以的！

林允偉副主任醫師

西醫中醫結合治療！

林允偉副主任醫師

可以考慮吃些營養神經的藥物比如胞二零膽堿，另外就是這個可以加強功能鍛煉，還有就是這個吃些活血化瘀的藥物三七片等

林允偉副主任醫師

腦梗死治療后支配機體的能力降低了，這個需要逐漸的恢復的

林允偉副主任醫師

腦梗塞的患者在出院之后，如果渾身無力也是比較常見的現象，也是正常的反應之后，很有可能對人體的機體造成刺激，也有可能會造成反應遲鈍，所以在引發渾身無力之后，都應該注意多加休息，并且應該注意定期的進行鍛煉，也可以適當的慢跑或者是走路。

林允偉副主任醫師

腦梗塞的患者在出院之后，如果渾身無力都是比較常見的現象，也屬于正常的狀況，不用擔心，在這個期間還應該注意適當的進行鍛煉，每天堅持走路，這樣才可以幫助更好的改善病情。也可以幫助患者提高體質。

林允偉副主任醫師

患者在腦梗死恢復期的時候，感到渾身無力，這種情況首先要警惕患者是不是腦梗死以后并發了肺部感染。腹部感染的原因大部分是細菌感染，這種細菌感染就可能會造成全身菌血癥，從而造成全身中毒癥狀表現為發熱、乏力。如果不是這種情況，那么還要警惕患者有可能是腦梗死以后用的脫水藥物及飲食不佳引起的水電解質酸堿紊亂，特別是低鉀血癥就有可能導致渾身無力。

林允偉副主任醫師

腦梗死的關鍵并發癥是渾身無力。建議平常開展推拿和推拿，防止食物禁忌，提升營養成分和適度的活動。初期臥病在床的患者，應選用推拿和普攻鍛煉的方法對偏癱的手腳開展推拿，避免肌萎縮，曲膝、肘、偏向中、小骨節屈伸。等候普攻健身運動以防止骨節肌肉僵硬。輕度活動的病人能夠在別人的協助下坐著長椅和桌椅上，做屈膝、伸膝和站起胳膊的活動，以避免心腦血管病功能問題。

患者

她走路沒勁是在年前小年開始翎。我母親現在還可以走動走動，只是沒有力氣，這兩天走路不如前幾天，發展有些嚴重了，

林允偉副主任醫師

從醫學的角度來講，患者可以服用腦安顆粒以及拜阿司匹林來治療上述的癥狀，盡量多喝水。患者不要過度的勞累，盡量放輕松，可以適當的運動，不僅可以提高自身的抵抗力，還有助于病情的好轉。在飲食方面，主要以清淡的食物為主。

林允偉副主任醫師

出現渾身無力主要還是腦梗的后遺癥，建議平時通過理療調理，多進行按摩和推拿，飲食上避免禁忌同時要加強營養，也要適當活動

林允偉副主任醫師

這種情況一般需要配合后期恢復性的訓練來增加肢體的活動度

林允偉副主任醫師

腦梗后期的治療主要以肢體的康復訓練為主。在這方面，中醫確實效果要優于西藥。身體感覺乏力是正常的，隨著肢體鍛煉，營養狀況的改善，尤其是蛋白質的補充，慢慢是可以改善的。過程有點漫長，不要心急。神經的支配也需要慢慢恢復。

林允偉副主任醫師

康復訓練是肌肉功能鍛煉，針灸等中醫是刺激神經，促進血液循環，通過經絡疏通來達到恢復的作用。每個人的情況都不同，你應該與效果為主，如果針灸一個月，沒有明顯療效，就要考慮康復訓練了。但要選擇正規醫院的康復科，一定要在醫生的指導下進行。