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2年前胃鏡檢查慢性淺表性胃炎，幾個月前胃

妙手醫生 2020-05-24 1229閱讀

擅長: 膽總管結石，膽道腫瘤，胰腺疾病的診斷和內鏡下微創治療，消化性潰瘍，慢性胃炎，消化道出血，消化系統腫瘤的診治

周中銀醫生與患者在線問診交流

病情描述：

2年前胃鏡檢查慢性淺表性胃炎，幾個月前胃脹乏力想睡，當地三甲醫院看，做了c14呼氣檢查，陰性，醫生開蘭索拉挫，瑞巴派特，，谷胺酰，潘多立酮等藥，吃了2個月，胃脹，乏力癥狀減輕，但是腹部墜脹情況一直未有改善，空腹也是脹，特別坐著，躺著感覺好多

患者

在嗎

周中銀主任醫師

除了慢性胃炎之外，可能還有胃腸功能紊亂的情況，可以調整用藥，可以口服蘭索拉唑片，一次一片，一天兩次，飯前口服，莫沙必利片，一次一片，一天三次，飯前口服和復方消化酶膠囊，一次兩片，一天三次

周中銀主任醫師

如果有大便發生改變，比如有大便稀，次數增多，或者是下腹部脹的情況，可以加調節腸道菌群的藥，金雙歧片，一次四片，一天三次

患者

潘多立酮醫生已經調整為伊托必利了

患者

我這個胃部炎癥還應該還沒好

周中銀主任醫師

多潘立酮調整為依托必利是可以的，那就不吃莫沙必利片，伊托必利和莫沙必利效果類似

周中銀主任醫師

淺表性胃炎是比較輕的一種胃炎，一般都沒有太大問題

周中銀主任醫師

胃脹可能與胃腸功能紊亂有關

患者

但是吃了很長時間的藥了

周中銀主任醫師

用助消化的藥和調整腸道菌群的藥會有效果

患者

我上周去醫院，醫生也開了雙歧桿菌

患者

快2個月了，這個墜脹感一直都有

患者

空腹也是

患者

胃炎還沒消，是吧

周中銀主任醫師

如果用藥后癥狀改善不明顯，可以將伊托必利片換成馬來酸曲美布丁片

周中銀主任醫師

胃炎應該不是主要問題了

患者

哦

周中銀主任醫師

飲食也要注意，盡量不要吃辛辣刺激的食物

患者

只是脹，不痛，大便拉不干凈

患者

我飲食也控制了

周中銀主任醫師

那現在可以口服馬來酸曲美布丁片和復方消化酶膠囊和金雙歧三個藥，看看效果

周中銀主任醫師

主要問題應該是胃腸功能紊亂

患者

門診醫生訂的是，蘭索一天一次，雙歧干早晚各一次

患者

另外我這個脹不是下腹，是上腹，心窩下一點

患者

我下午找門診醫生換下藥，按你意見

周中銀主任醫師

可以先調整用藥，看看效果

周中銀主任醫師

如果是以上腹部脹為主，也可以同時吃伊托必利片

患者

好的，需要做胃鏡嗎，上周門診醫生讓我再吃一個月，如果還不緩解，就做下胃鏡

周中銀主任醫師

可以先吃藥，看看效果，淺表性胃炎一般不會有太大的問題

患者

胃腸功能紊亂，能根治嗎

周中銀主任醫師

可以治愈的，

周中銀主任醫師

平時要注意飲食，容易復發

患者

好的

患者

主要是工作是長期坐著

患者

運動很少，另外我有個現象是跟朋友一起打個牌，唱個k啥的，感覺腹脹順暢多了

周中銀主任醫師

胃腸功能紊亂危害不大，就是容易感覺不舒服，同時與心情睡眠會有一定的關系，要自我調節

患者

另外這次長時間吃胃藥，上腹墜脹怎么一直存在，之前只是飯后脹，睡一晚，早上就起來就沒那么明顯了，

患者

是不是跟長期抑制胃酸有關？

周中銀主任醫師

可以與抑制胃酸有關，所以，現在可以暫時不吃蘭索拉唑

患者

感覺就是胃腸不蠕動，也不放屁

周中銀主任醫師

胃腸功能紊亂導致胃腸動力下降，消化不良

患者

飲食這塊有什么要控制的，我有時有意識吃半飽，時間長了，感覺乏力，身體五熱量，吃飽又怕脹的難受

周中銀主任醫師

不吃刺激辛辣的食物，其他食物都沒有的問題，可以吃瘦肉魚，雞蛋加強營養

*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險

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