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首頁 > 在線問診> 腎結石有很多

腎結石有很多

妙手醫生 2020-02-10 1000閱讀
劉琴 全科 | 主治醫師
余干縣中醫院
擅長: 心血管疾病，肺炎，消化道疾病，糖尿病等慢性疾病，精神分裂癥、雙相情感障礙、焦慮、抑郁等精神方面的疾病。
劉琴醫生與患者在線問診交流
病情描述：
腎結石有很多。膽又結石。好煩腦，請問問醫生您？謝謝！
劉琴主治醫師
你好
劉琴主治醫師
如果結石不超過1.5cm，可以考慮用體外碎石敲掉，類似于拿放大鏡在太陽光底下把太陽光聚成一個點，也就是體外沖擊波碎石，在體外把能量波聚焦在體內的一個點將結石擊碎。如果腎臟結石比較大，超過2cm，用體外碎石可能并不是特別合適，需要通過輸尿管軟鏡從尿道里進去，一直到腎臟把結石打碎，或者經過皮膚，用鏡子到腎臟里將結石打碎并取出，也就是經皮腎鏡手術；
劉琴主治醫師
對于靜止性膽囊結石，如果結石直徑小于2cm，臨床上可以定期彩超隨訪觀察。對于部分膽固醇結石還可以考慮口服熊去氧膽酸進行溶石治療，但是還應當嚴格掌握適應癥。
劉琴主治醫師
對于結石直徑超過2cm，合并膽囊息肉，反復發作膽囊炎，瓷化膽囊，充滿性結石，膽囊萎縮，老年患者合并糖尿病，病史超過10年以上或者長期進行野外工作的人員，均進行手術治療，手術目前首選腹腔鏡下膽囊切除術，這也是膽囊結石手術的金標準。當然也有腹腔鏡下保膽取石術，應當嚴格掌握適應癥，目前爭議也較大，術后還需要長時間口服熊去氧膽酸。
*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險
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