胃鏡食管賁門胃底癌
治療:早期病變的治療推薦采用手術治療;進展期病變的治療方法多樣,如放、化療,熱療,手術治療乃至晚期的姑息性治療等,但手術根治是唯一可能治愈賁門胃底癌的方法,故應爭取。手術根治包括病灶及其周圍正常組織的切除,局部淋巴結(如賁門左右、胃大小彎側及腹主動脈旁淋巴結等)清掃,由于賁門胃底癌的位置,根據腫瘤大小及侵犯范圍常決定行近端胃大部切除術或全胃切除+空腸代胃術。由于賁門胃底癌的特殊性,食管腹段長度的限制,手術視野的暴露情況,以及術中處理的難易,常將賁門胃底癌的手術治療歸于胸外科范疇,經胸腔經膈肌行根治術或經胸腹聯合切口行根治術。如采用電視胸腔鏡手術,則不但能同樣達到根治的效果,而且避免了該類手術創傷較大,術后并發癥較多的不足之處,是發展的趨勢所在。
中醫科 主任醫師
|重慶市北碚區中醫院
15002020-04-01