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首頁 > 在線問診> 您好,照胃鏡在食管下段近賁門處提亦巴雷特

您好,照胃鏡在食管下段近賁門處提亦巴雷特

妙手醫生 2020-05-12 1155閱讀
單敏 神經內科 | 主治醫師
泰安市中心醫院
擅長: 腦血管病、腦梗死、腦血栓形成、腦出血、蛛網膜下腔出血、靜脈竇血栓形成、血管性癡呆,神經內科退行性病變比如阿爾茨海默氏癥、匹克病癡呆、額顳葉癡呆等,同時還包括帕金森病、多發性硬化、肌萎縮側索硬化、運動神經元病、脊髓病變、多發性脊髓炎、上升性脊髓炎以及包括先天性遺傳性疾病、肌萎縮、肌營養不良等,頭疼,頭暈,上呼吸道感染,以及感染所致的病毒性腦炎,失眠,焦慮,抑郁癥。
單敏醫生與患者在線問診交流
病情描述:
您好,照胃鏡在食管下段近賁門處提亦巴雷特食管,平常沒覺太多不適,但覺胸骨上段的位置癢,需咳幾下,這情況我去找醫生,他們雷貝拉唑或艾司奧美拉唑給我兩周多,但也不覺有什么明顯的好轉。我一定要要做胃鏡下手術嗎?
單敏主治醫師
人的消化道內黏膜就像衣服的“襯里”一樣,而且在不同部位有不同的結構。正常的食管黏膜是由復層鱗狀上皮細胞構成的(因為將其放在顯微鏡下觀看頗像層層排列的魚鱗)。胃黏膜與食管黏膜完全不同。胃黏膜是由單層柱狀上皮細胞構成的。在患病的情況下,部分該食管黏膜的復層鱗狀上皮可被單層柱狀上皮所取代(醫學上將其稱為腸上皮化生)。由于這種現象是由巴雷特(Barrett)醫生在1950年最先發現和報告的,故臨床上將發生了這種改變的食管叫“巴雷特食管”(簡稱“巴氏食管”)。 巴氏食管的形成,既有先天發育上的原因,也與后天環境因素有關,但最常見的原因是患者膽汁和胃液反流造成的。也就是說,酗酒、吸煙、患有胃食管反流病以及使用抗腫瘤的化療藥物等均可使人形成巴氏食管
單敏主治醫師
Barrett食管是食道炎的一種,癌變率比普通胃炎要高很多.胃鏡什么時候做的?有Hp感染要進行殺菌治療.尤其是飲食不當,飲酒,吸煙,吃生冷,辛辣刺激性的食物,甜食會引起食道炎的反復.所以,治愈后要好好調養,防止反復發作.發作后要及時治療.定期復查,按療程服藥.可以中藥治療,不要長期吃制酸劑,久服會使胃粘膜萎縮.
患者
若不做氬氣燒灼,要食燒灼,我需要食什么藥?我食了10天雷貝拉唑十尿囊素鋁片,又食了7天艾司奧美拉唑十尿囊素鋁片。我一定要做手術嗎?
單敏主治醫師
吃目前的藥
單敏主治醫師
效果不好手術
患者
現在覺食管上段,胸骨后的位置覺癢熱感,應該不是巴氏食管導致的吧?咳幾下舒服些,你分析下,是食管或氣管的問題?這情況有大半年了,隔段時間有這感覺,曾食轉移因子液有效,也食過阿奇霉素有效,但隔一段時間又有這感覺
患者
食多久藥?要胃鏡復查?多久復查?
單敏主治醫師
查一下肺ct
單敏主治醫師
肺功能
單敏主治醫師
先明確下是不是有氣管問題
患者
你前面提到中藥,食什么中藥?
單敏主治醫師
蒲元和胃
單敏主治醫師
也是養胃的
患者
去年查過
單敏主治醫師
藥物只是對癥,根本還是手術
患者
和我前面的藥一起食?
患者
一定要手術才行嗎
患者
我食雷貝拉唑食多久啊
單敏主治醫師
不要長期吃
單敏主治醫師
可以
患者
需要食4至8周嗎?
患者
我一定要做手術嗎
患者
不做手術的話,食多久藥?要隔多久復查一次?
單敏主治醫師
半年
單敏主治醫師
有情況隨時去
患者
我需要食多久雷貝拉唑?
單敏主治醫師
吃兩周看看
*友情提示:疾病因人而異,他人的咨詢記錄僅供參考,擅自治療存在風險
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單敏

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神經內科 主治醫師|泰安市中心醫院
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徐琛

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15022020-03-29
王磊

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您好你有什么不舒服報告單給我看一下
全科 主治醫師|石嘴山市第二人民醫院
20002020-09-29
曾海

胃鏡食管賁門胃底癌

治療:早期病變的治療推薦采用手術治療;進展期病變的治療方法多樣,如放、化療,熱療,手術治療乃至晚期的姑息性治療等,但手術根治是唯一可能治愈賁門胃底癌的方法,故應爭取。手術根治包括病灶及其周圍正常組織的切除,局部淋巴結(如賁門左右、胃大小彎側及腹主動脈旁淋巴結等)清掃,由于賁門胃底癌的位置,根據腫瘤大小及侵犯范圍常決定行近端胃大部切除術或全胃切除+空腸代胃術。由于賁門胃底癌的特殊性,食管腹段長度的限制,手術視野的暴露情況,以及術中處理的難易,常將賁門胃底癌的手術治療歸于胸外科范疇,經胸腔經膈肌行根治術或經胸腹聯合切口行根治術。如采用電視胸腔鏡手術,則不但能同樣達到根治的效果,而且避免了該類手術創傷較大,術后并發癥較多的不足之處,是發展的趨勢所在。
中醫科 主任醫師|重慶市北碚區中醫院
15002020-04-01
高玉凱

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食管壁增厚,不排除胃癌侵犯食管下端的可能性,請發一下患者的詳細病歷資料,以便于分析病情
腫瘤科 主治醫師|濱州市結核病防治院
22012020-12-23
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