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首頁 > 在線問診> 肺型p波一定是心房增大嗎

肺型p波一定是心房增大嗎

妙手醫生 2020-10-20 1701閱讀
周凱 中西醫結合內科 | 主治醫師
景德鎮市第二人民醫院
擅長: 內科常見疾病的中西醫結合診療。擅長中醫推拿治療頸椎、腰椎病等引起的不適。
周凱醫生與患者在線問診交流
病情描述：
肺型p波一定是心房增大嗎
周凱主治醫師
您好，可以結合心臟彩超和臨床癥狀以及病史來考慮
周凱主治醫師
如果既往有慢性阻塞性肺疾病的，伴有下肢水腫、胸悶、心慌、活動耐力下降，乏力納差等的可能會有右心房肥大，做一個心臟彩超可以明確診斷
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
這個是心電圖
患者
做胃鏡的時候讓做的
周凱主治醫師
p波是有點高
患者
那個是五月份的，
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
這個是今天的
周凱主治醫師
今天還有都行心動過速哦
周凱主治醫師
這么年輕怎么會有肺型P波
周凱主治醫師
最好查一下心臟彩超，肺部CT，肺功能檢查
患者
有大問題嗎
周凱主治醫師
平時有咳痰喘嗎？
患者
沒有
周凱主治醫師
胸悶心慌腳腫呢？
患者
沒有啊
周凱主治醫師
心率這么快是運動后去做的嗎？
患者
就三月份有幾天的胸悶氣短，
患者
不是，正常去做的
周凱主治醫師
兩次心電圖都提示P波高尖，最好去查一下心臟彩超
患者
三月份心電圖就顯示右心房增大，可是內科醫生看了說沒啥問題，然后拍了胸片顯示都沒問題
周凱主治醫師
看一下是心臟的問題還是肺的問題，一般心肺不分家的
周凱主治醫師
胸片心影大小正常是嗎？
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
這種情況是不是做一下心臟彩超比較好
周凱主治醫師
那奇了怪了，那定期復查心電圖吧，心率那么快說明心臟儲備功能還是差了點
周凱主治醫師
是的，心臟彩超更直觀
周凱主治醫師
平時血壓正常嗎？
患者
正常，都正常
患者
就是胃炎三年，沒好過
患者
如果只是心率快，怎么調理
周凱主治醫師
嗯也可能肺動脈高壓引起的消化道靜脈回流受阻引起的消化道水腫，不過這個一般是有慢阻肺的老年患者
周凱主治醫師
心率快的可以吃點穩心顆粒或者參松養心膠囊，或者吃點西藥倍他樂克
周凱主治醫師
胃鏡做了有什么問題嗎？
患者
我肺看著沒啥問題
周凱主治醫師
嗯最有可能就是胃本身的問題
患者
胃炎就胃炎
周凱主治醫師
做了碳呼氣試驗嗎？
患者
【圖片涉及隱私不予展示】
患者
幽門螺桿菌147
周凱主治醫師
不是有十二指腸球部潰瘍嗎
周凱主治醫師
需要吃2個月的護胃藥哦
患者
嗯
患者
胃一直都在吃
患者
五月份也做了胃鏡的
患者
吃了五個月不好，今天又去做的胃鏡
患者
胃部知道了，可是心電圖提示肺型p波，有點擔心
周凱主治醫師
還是沒好，吃了什么藥啊
周凱主治醫師
如果單純的肺型P波那就暫時不用管
患者
有雷貝拉唑，奧美拉唑，阿莫西林，克拉霉素，膠體果膠鉍，安胃瘍，多酶片！都吃過
患者
我怕肺型p波，是心房增大，
周凱主治醫師
嗯，中途沒有停藥吧
周凱主治醫師
有抽煙喝酒，暴飲暴食嗎
患者
中途好點的時候停過，一停過幾天就又難受了
患者
抽煙戒了，不喝酒，吃飯沒規矩，有時候油膩的飯也吃
患者
我就是吃飯沒規矩，吃的東西刺激胃
患者
暴飲暴食到沒有，
患者
這些跟做心電圖，提示肺型p波，有關系嗎
周凱主治醫師
嗯，至少要規律飲食半年，規律用藥2個月。我建議再吃雷貝拉唑2個月或者好一點的護胃藥比如艾司奧美拉唑，再加一個康復新液或者龍七胃康片
患者
要是心房增大是不是就不好了
周凱主治醫師
右心房肥大和肺動脈高壓有關，肺動脈壓力太高，右心房的血回流到肺的壓力就大，時間長了就肥厚了，心電圖上的電壓就高了
患者
我這個心電圖是不是危險了
周凱主治醫師
應該問題不大，如果右心房很大胸片上可以看到燒瓶心，容易右心衰
患者
內科醫生說我這個心電圖沒問題，可我內心還是沒底
周凱主治醫師
吃一個月參松養心膠囊再復查一下心電圖看下
患者
好
患者
目前看我這個心電圖問題大不大
周凱主治醫師
結合胸片看沒什么大問題
*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險
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