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雙相情感障礙，在服藥量小，還是有躁狂表現

妙手醫生 2020-06-25 3222閱讀

常衛利心理科 | 副主任醫師

鄭州大學第一附屬醫院

擅長: 焦慮癥，抑郁癥，失眠，青少年情緒行為問題，成癮問題，軀體不適，精神分裂癥，多動癥，抽動癥

常衛利醫生與患者在線問診交流

病情描述：

雙相情感障礙，在服藥量小，還是有躁狂表現，我加量怎么加，傾訴欲強，阿立哌唑一片，碳酸鋰一片，丙戊酸鎂

常衛利副主任醫師

這個吃藥多久了

患者

斷續的吃，5.6年了

常衛利副主任醫師

丙戊酸鎂每天多少

患者

兩片

常衛利副主任醫師

最近出現

患者

以前也有，很早了

常衛利副主任醫師

那碳酸鋰不是剛加的，可以加幾天看看情況

常衛利副主任醫師

如果還是不好，丙戊酸鎂可以逐漸增加到1000mg每天

患者

熟悉的人說話總是感覺在說自己，怎么辦

常衛利副主任醫師

這個是有點敏感

常衛利副主任醫師

你現在是心情特別好還是心情不好？

患者

平靜，吃了碳酸鋰就平靜了不少，會忽略傾訴的感覺

常衛利副主任醫師

那你現在就先加點碳酸鋰，如果還不好的話，丙戊酸鎂再加點量

患者

阿立哌唑片可以緩解我敏感嗎？

常衛利副主任醫師

這個具體得看情況，量大了我擔心你吃了不舒服

患者

沒有感覺到不舒服

患者

躁狂除外，就感覺急躁，身體不舒服，

患者

那就是碳酸鋰，阿立哌唑，丙戊酸鎂，各兩片。如果還有躁狂，我可以加碳酸鋰半片或一片嗎？我以前復發一次三片

常衛利副主任醫師

吃的有苯海索嗎

常衛利副主任醫師

是不是有藥物反應

常衛利副主任醫師

碳酸鋰你加一片不是明顯好轉了嗎，不是非要加到什么劑量，主要是控制癥狀

患者

嗯，還好，就是還有傾訴的感覺，能控制但吃力

患者

沒有吃那個

常衛利副主任醫師

如果特別坐立不安可以吃上，阿立哌唑不良反應可能坐立不安，碳酸鋰先吃目前劑量，當然3片每天也是比較安全的

患者

沒有坐立不安，就是躁狂，因為我等車坐了一小時了，看書能坐一個多小時

患者

這是吃了碳酸鋰后的結果

常衛利副主任醫師

嗯，那可以，慢慢加點量，注意飲食，吃飯不好的時候容易鋰中毒

患者

嗯，知道了，

常衛利副主任醫師

嗯

患者

喝酒影響藥效嗎？

常衛利副主任醫師

不建議喝酒

患者

好

患者

喝酒有什么影響嗎？我就是想知道一下，

常衛利副主任醫師

喝酒一方面影響精神狀態，另一方面也影響藥物代謝

*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險

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