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CT報告左肺上葉可見片狀及條狀高密度影,

妙手醫生 2020-03-22 2692閱讀

陳椿勇神經內科 | 副主任醫師

廣西醫科大學第一附屬醫院

擅長: 腦梗死、腦出血、頭暈、頭痛、癡呆、帕金森病、癲癇、睡眠障礙等。

陳椿勇醫生與患者在線問診交流

病情描述：

CT報告左肺上葉可見片狀及條狀高密度影,邊緣欠清,其中夾雜鈣化,診斷為左肺陳

陳椿勇副主任醫師

具體報告拍一下上來。

患者

【圖片涉及隱私不予展示】

陳椿勇副主任醫師

以前有過肺結核嗎

患者

診斷為：左肺陳舊性肺結核

陳椿勇副主任醫師

最近有什么癥狀嗎

患者

不定時咳嗽二聲有痰

患者

上面顯示的還有結核病嗎？需要吃藥嗎？

陳椿勇副主任醫師

陳舊性的不需要，定期隨訪復查

患者

有傳染性嗎？

患者

上面顯示的結果，肺結核治愈沒？

陳椿勇副主任醫師

陳舊性就是穩定的，應該沒有，但需要定期復查就是擔心有變化。

陳椿勇副主任醫師

結果看是治愈或者自己好了的。

患者

這病咋得的？我很注意衛生

陳椿勇副主任醫師

但是如果有咳嗽咳痰多，有血絲痰，發熱這些表現也要及時復查。

患者

會復發嗎？

陳椿勇副主任醫師

很多人都得過

患者

咋得的？影響工作和家庭嗎？

陳椿勇副主任醫師

一般不會復發，但畢竟有個病灶，還是要一段時間體檢隨訪對比一下。

陳椿勇副主任醫師

年輕的時候感染結核菌好了

陳椿勇副主任醫師

差不多就像皮膚損傷留下一個疤痕的意思

陳椿勇副主任醫師

陳舊性基本的不影響家庭和工作

患者

結果報告的是治愈嗎？

陳椿勇副主任醫師

結果看是治愈或者自己好了的。

患者

左肺上葉可見片狀及條狀高密度影，邊緣欠清是什么意思？

陳椿勇副主任醫師

邊緣不清的話注意更積極隨訪

陳椿勇副主任醫師

畢竟是個間接看到的病灶，金標準是病理活檢

患者

邊緣不清是代表結核沒全治愈嗎？

陳椿勇副主任醫師

沒痊愈會一般有臨床癥狀

陳椿勇副主任醫師

比如明顯的咳嗽咳痰，胸痛，發熱等

陳椿勇副主任醫師

我也見過患者（醫生）體檢發現異常病灶就找胸外科醫生把病灶切除掉。

陳椿勇副主任醫師

這樣能夠最明確性質

陳椿勇副主任醫師

做病理檢查

患者

剛得時也不胸痛不發熱，光咳嗽吐痰，持續二個月，輸抗生素和止咳藥沒用，做CT檢查出肺結核，吃十個月的抗結核藥

患者

我現在有必要那樣做嗎？

患者

現在我有點胸悶，不定時咳二聲有痰，吃點咽炎片不咳也沒痰，藥效一過，還有點咳有痰

陳椿勇副主任醫師

如果吃了抗結核藥方案了，有好轉就先定期隨診了，手術可能還是風險＞獲益的

患者

我現在不定時咳嗽有痰和這有關系嗎

陳椿勇副主任醫師

可能有關聯。

患者

那怎么辦？

患者

咳出的飛沫痰有傳染嗎？

陳椿勇副主任醫師

什么時候吃夠時間抗結核藥的呢

患者

前年

陳椿勇副主任醫師

肺部的CT上次查是什么結果呢

陳椿勇副主任醫師

跟這次一樣嗎

患者

也說有鈣化灶了，有半年了

陳椿勇副主任醫師

報告是一模一樣嗎

患者

近段胸悶，光想長吸氣跟結核有關系嗎？

陳椿勇副主任醫師

那個病灶不至于胸悶吧，可能也是心理有些壓力哦

患者

忘記了，光說有鈣化灶了，讓定期復查，現在疫情我害怕，又復查一下結果如上

患者

因為家庭和工作，我怕傳染給別人，剛得時，我隔離3個人

患者

我自已隔離3個月

患者

今天檢查心電圖了，說心率快，有點心肌缺血，因為疫情我已近兩個月沒出門了，害怕

陳椿勇副主任醫師

那心態還是很重要的，還有睡眠，早點休息吧

患者

謝謝啦！

陳椿勇副主任醫師

不客氣，謝謝您的信任，祝好！

患者

好的

*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險

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徐琛

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