13歲的女孩診斷有精神分裂癥,服用利培酮
妙手醫生
2020-03-11
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萬麗霞 精神科 | 主任醫師
哈爾濱市第一專科醫院
擅長: 焦慮癥,抑郁癥,酒中毒,老年性精神障礙,青春期情緒問題和心理問題,心身疾病等。
萬麗霞醫生與患者在線問診交流
病情描述:
13歲的女孩診斷有精神分裂癥,服用利培酮片后,癥狀好了幾天,這幾天又有發笑行為,偶爾注意力不集中,晚上要開燈睡覺。這是藥量不夠,還要加量嗎?還是過幾天再加量呢?
萬麗霞主任醫師
幾天的時間,精神癥狀是很難控制住的
患者
從診斷出精神分裂癥到今天才21天。目前服用利培酮片中午1毫克,晚上2毫克。
萬麗霞主任醫師
治療時間還短,不用擔心,逐漸就會得到控制
患者
當晚上加量到2毫克后,孩子有身體抖動,眼干的現象,我們給孩子按摩和蒸眼睛后,癥狀有減輕了,這幾天又有發笑和注意力不集中的癥狀,你看,是繼續加量呢?還是過幾天看看了再加量?
萬麗霞主任醫師
目前我只能就簡單的問題給你解答,孩子具體的治療問題,建議還是咨詢給孩子看病的經治醫生,我沒有看到孩子,不能貿然調藥
患者
我現在的矛盾糾結點在于,孩子的發笑和注意力不集中的癥狀沒有控制住,如果把藥加急了,會不會后期不好治療了,如果不加量控制,又會不會錯過目前治療的最佳時機啊?
患者
因為疫情的影響,我們目前是在家里服藥治療,醫生也只是通過我的口述來判斷用藥,我覺得醫生也是不好判斷。
萬麗霞主任醫師
自笑是精神癥狀之一,一般來說預示著疾病的發作有一點時間了,不會在很短的時間內消除
萬麗霞主任醫師
三毫克的劑量對一個只有13歲的孩子來說,不算是很低的劑量
患者
是的啊!目前3毫克還沒有控制住癥狀,還有發笑和注意力不集中的現象,這樣接下來該怎么辦呢?怎么治療你呢?
萬麗霞主任醫師
不能指望再20幾天的時間把所有的癥狀都控制住
患者
那癥狀目前沒有消失,依你的經驗,要繼續加藥嗎?
患者
那在什么情況下是應該加藥量的呢?或者什么情況下可以不加藥量呢?
患者
孩子目前在正常的情況下,我們是可以好好交流溝通的,情緒還穩定。今天都還掛記著想上學去,想到外面走一走。孩子的精神分裂癥可以治愈嗎?對于治愈孩子的精神分裂癥有什么需要做的呢?
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