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沒發燒，體溫一直正常，咳嗽了幾天

妙手醫生 2020-02-04 1189閱讀

林允偉普通內科 | 副主任醫師

武警總醫院

擅長: 普通常見內科疾病的診治：高血壓冠心病糖尿病胃病腦梗塞胃炎感冒胃潰瘍肺炎等

林允偉醫生與患者在線問診交流

病情描述：

沒發燒，體溫一直正常，咳嗽了幾天，這幾天胸悶，感覺肋骨附近痛，昨天想吐，今天沒有，感覺胸到肚子那塊有點漲

林允偉副主任醫師

你好

患者

你好

林允偉副主任醫師

肚子脹要分清楚上腹部還是下腹部脹痛，上腹脹痛一般常見的就是慢性胃炎引起的消化不良，下腹部脹痛一般都是慢性結腸炎引起的。姚軼：肚子脹要分清楚上腹部或者是下腹部脹痛這兩個部位不同代表的疾病也不一樣，上腹脹痛一般常見的就是慢性胃炎引起的消化不良，進食過量食物，或者產氣多的食物以后就出現上腹飽脹感，下腹部脹痛一般都是慢性結腸炎引起的，它常見的原因，就是進食難以消化的食物或者產氣多的食物，例如像豆制品、奶類之類進到腸道以后，細菌過量分解，產生的氣體較多，引起下腹部的脹痛，像這種情況一般放屁以后就會得到明顯的緩解。

林允偉副主任醫師

治療咳嗽最快的方法就是霧化吸入治療結合消炎治療。如果咳嗽的癥狀比較重，首先要去做胸片或者胸部CT的檢查，看看是不是肺炎的情況，如果是肺炎，需要進行輸液治療，口服藥物效果往往是不夠的。吃藥或者使用藥物之前要進行血常規的檢查，判斷是細菌性的感染，還是病毒性的感染。如果是細菌性感染，可以使用抗生素來進行治療。如果是病毒性的感染，可以使用抗病毒的藥物，比如阿昔洛韋或者利巴韋林來進行治療，喜炎平也是可以的。如果胸部CT沒有什么變化，也就是上呼吸道感染引起的咳嗽，這個時候喝蒲地藍消炎口服液即可，霧化的藥物可以選擇布地奈德和特布他林。

患者

想吐，躺平就感覺胸部不舒服

患者

上腹部漲

患者

就漲了一會

林允偉副主任醫師

您的情況需要考慮是由于飲食不合理、腸胃消化不良導致的，另外也可能是由于腹部受涼導致的。建議：您平時需要多喝熱水，同時還需要做好腹部保暖工作，平時盡量保持清淡飲食，禁食辛辣刺激性的食物。

患者

這樣會有咳嗽反應嗎，有點輕微的痰，沒有呼吸上的問題，偶爾打哈氣

患者

然后胸肋骨附近偶爾痛，隔幾天痛一下下痛了二十幾天

林允偉副主任醫師

胸口的肋骨出現了疼痛，常見的就是肋軟骨炎，這種疾病在青年人發生的比較多，女性多于男性，考慮是一種自限性的疾病，也就是肋骨的局部出現了無菌性的炎癥，所以病人會表現為疼痛。嚴重的還會出現深呼吸受限，主要是選擇止痛治療的方法，也可以進行局部封閉治療，注射鹽酸利多卡因，病人的癥狀也能夠逐漸的好轉。另外，也有一些病人是由于外傷之后所導致的，很容易出現局部胸壁軟組織挫傷，甚至出現肋骨骨折。病人會表現為劇烈的疼痛、呼吸受限，也會出現肺挫傷，表現為咳嗽、咳痰以及咳痰帶血，嚴重的還會并發肺組織的挫裂傷。

*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險

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