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10月份時有過不潔性行為（帶套）

妙手醫生 2020-02-20 1311閱讀

擅長: 主攻擅長：梅毒、尖銳濕疣、淋病、生殖器皰疹、非淋菌性尿道炎、衣原體感染、支原體感染、硬下疳、一期梅毒、神經梅毒、孕期梅毒，梅毒懷孕、二期梅毒、晚期梅毒、潛伏梅毒、梅毒疹、玫瑰疹、濕疣、假性濕疣、扁平濕疣、人乳頭瘤病毒、HPV感染、尿道炎、贅生物、尿痛、龜頭炎、包皮炎、性傳播疾病、性病、病毒疣、單純皰疹病毒感染、性病恐懼癥、泌尿生殖疾病。

左超醫生與患者在線問診交流

病情描述：

10月份時有過不潔性行為（帶套）幾周后出現生殖器龜頭上潰瘍長膿包無疼痛之后開始慢慢的背上長痘痘胸前也也有一點口腔也有潰瘍淋巴結有硬塊無疼痛麻煩問一下醫生

左超主治醫師

感謝你的信任，可以發幾張比較清晰的照片。

患者

現在皮疹差不多好了只有痘印偶爾就是出現幾個新的口腔有點潰瘍

患者

龜頭潰瘍膿包之前復發了兩次之后再也沒有

患者

老師在嗎？

左超主治醫師

在

左超主治醫師

你之前的生殖器部位不痛不癢的潰瘍，還是比較像一個一期梅毒的硬下疳，那么這種硬下疳的話，他的表現就是不痛不癢的一個潰瘍，如果不經治療的話，多數2~3周左右可以自行恢復，然后一般轉為2期梅毒或者是潛伏梅毒的。

左超主治醫師

但是這種一期梅毒的表現大多數出現一次，如果說你是反復出現，比如你所說的出現兩次的話，那這個情況也不是很像，另外帶套如果是全程帶套，而且避孕套質量沒有問題的話，那么感染梅毒的可能性也不是很大的。

左超主治醫師

你所說的淋巴結的腫大，還有口腔潰瘍以及長痘痘，我感覺和性行為沒有什么必然的聯系。

左超主治醫師

我就感覺你這個情況沒有什么大的問題的。

患者

那可能是什么原因呢？

左超主治醫師

你這個情況我覺得尤其是說這個不痛不癢的潰瘍，尤其是是不潔的性行為之后幾周，那么單靠這一點的話，還是挺像一期梅毒的。那么你后來第2次出現的潰瘍，不一定和這個第1次潰瘍是一樣，畢竟只是人為的判斷。所以我建議你這個情況呢，可以抽時間到醫院去做一個梅毒抗體的檢。

左超主治醫師

那么至于你所說的其他的一些癥狀，我感覺和這個詞性行為是沒有太大關系的。我覺得先排除一下梅毒吧。

左超主治醫師

不是你背上的這種疙瘩呢，我覺得如果不是粉刺疙瘩的話，那么由于前期有可能是一期梅毒，那么這種情況也不能完全排除是一個二期梅毒長的一些疹子。總而言之，先查一個梅毒是有必要的，我覺得。

患者

第一次的潰瘍消了兩天后出了一點沒有第一次那么多

患者

最主要是我怕是個不干不凈的那種病

患者

梅毒還好可以治療的

患者

背上是先長痘然后變成膿包

患者

后來沒有了變成痘印最近有一兩個出現

患者

最近有掉頭發

患者

會不會是皰疹病毒引起的醫生

左超主治醫師

感謝您的回復，是的，梅毒目前治療還算是比較簡單的，嗯，我覺得您第1次和第2次的潰瘍時間比較短，可能是一次，所以說我覺得還是有必要排斥一下梅毒的。

左超主治醫師

先說一下這種毛囊炎或者是痘痘。首先，這種痘痘，大多數是在個人體質的基礎之上，這里所說的個人體質，指的是，比如頭面部、前胸、后背等部位容易出油，皮膚略粗糙，毛孔比較粗大等（當然不一定每一位患者都會同時具有這些癥狀，或者是程度是不同的）。然后在這個基礎之上，如果是同時喜好辛辣刺激的飲食，或者是工作、生活環境比較濕熱等，都是可以誘發或者加重本病的，它本質上是一種毛囊的炎癥。所以說出現這種情況，那就需要： 1、保持局部的清潔干燥，可以經常性的用硫磺洗劑等每日清洗，以保證毛孔不被堵塞；另外，避免辛辣刺激的飲食，然后休息好，規律作息，盡量少出汗，避免高溫的工作生活環境，保持大便通暢等等，對這個病的恢復都是有好處的。 2、對于這種痘痘或者毛囊炎，在用藥方面，首先是外用藥，局部最常用的是一些抗生素類的外用藥，也就是通常所說的消炎的一些藥膏，主要是用來對抗細菌（比如像常見的一些厭氧菌，痤瘡桿菌等）感染的，常用的，如克林霉素甲硝唑搽劑、氧氟沙星凝膠、百多邦、克座隱酮軟膏等都是可以的，這些藥可以白天用

左超主治醫師

3、口服藥方面，一般是根據病情的輕重，對于較重的可以吃一些抗生素，也就是說平時所說的消炎藥，比如常用的鹽酸多西環素，甲硝唑維生素B6片等，這些抗生素主要是針對可能存在的痤瘡桿菌、厭氧菌等細菌感染，但是應用的前提是對這些藥物沒有過敏的病史；其次，關于痘印的處理。那么對于比較輕的痘印，多數經過1~2個夏天之后會完全平復。那么對于比較重的，對目前采取點陣二氧化碳激光或者是皮膚磨學術或者是射頻，激光等療效非常肯定可以到正規醫院的皮膚美容科咨詢治療。另外我上面所說的阿達帕林凝膠，對于輕度的痘印也有輔助治療作用。沒有照片的協助，只能給你這樣一個回復。

左超主治醫師

你這個年齡我覺得掉頭發的話可能和休息不好等有關系，另外你也沒有提到相關的皰疹的一些癥狀，我覺得是沒有什么必然聯系的。

患者

好的老師

患者

謝謝你

患者

好長時間斷一直都睡不好擔心會有什么不好的結果

患者

以后再也不接觸那種不潔性行為了.

患者

其次我有點習慣性便秘