曾海主任醫師
你好,如果是難治性的和特殊類型的,可以應用生物制劑的。1. 依那西普(重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白):我國批準依那西普的生物類似物用于成年人中重度斑塊狀銀屑病的治療。使用方法:推薦25 mg每周2次或50 mg每周1次皮下注射。
2. 英夫利西單抗:我國批準的適應證包括需要系統治療且對環孢素、甲氨蝶呤或光療、光化學療法(PUVA)等系統治療無效、禁忌或不能耐受的成人中重度斑塊狀銀屑病以及關節病型銀屑病。使用方法:首次給予5 mg/kg,然后在首次給藥后的第2周和第6周及以后每隔8周各給予1次相同劑量靜脈滴注。
3. 阿達木單抗:我國批準的適應證是需要系統治療的成人中重度斑塊狀銀屑病。使用方法:首次劑量80 mg,第2周40 mg,此后每2周40 mg,皮下注射。
4. 烏司奴單抗:我國批準的適應證為對環孢素、甲氨蝶呤或PUVA等其他系統治療療效不滿意、有禁忌或無法耐受的成人中重度斑塊狀銀屑病。使用方法:首次給予45 mg,然后在第4周及以后每隔12周給予1次相同劑量皮下注射。對體重>100 kg的患者,建議每次劑量為90 mg。5. 司庫奇尤單抗:我國批準司庫奇尤單抗用于治療符合系統治療或光療指征的成人中重度斑塊狀銀屑病。使用方法:每次300 mg,分別在第0、1、2、3、4周皮下注射,隨后維持該劑量每4周給藥1次。