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以前有慢性咽炎，最近這兩天喉嚨癢，還咳嗽

妙手醫生 2020-03-01 846閱讀

擅長: 熟悉掌握耳鼻喉常見病，多發疾病診治，包括鼻炎，鼻竇炎，鼻息肉;扁桃體炎，聲帶息肉;中耳炎，中耳膽脂瘤，耳聾耳鳴;頭頸部良惡性腫瘤。尤其專長鼻竇內窺鏡手術治療鼻息肉，鼻竇炎，鼻腔鼻竇腫瘤，顯微鏡下，耳內鏡下鼓室成形術治療中耳炎，重建聽力。

楊家瀚醫生與患者在線問診交流

病情描述：

以前有慢性咽炎，最近這兩天喉嚨癢，還咳嗽，

楊家瀚副主任醫師

請您再和我說一下，您這個咽部不適感情況持續有多久了？您吃飯吞咽食物時會導致咽痛明顯加劇嗎？您能張大嘴照一個咽部里面的照片，我看一下嗎？您以前也有慢性咽炎是嗎？您有鼻癢鼻塞打噴嚏流鼻涕嗎？您目前有持續流黃鼻涕嗎？如果有流黃色的鼻涕，持續有多久了？您能聞到自己鼻腔里有腥臭味嗎？您平時有惡心噯氣反酸嗎？您有胃炎病史嗎？您吸煙喝酒嗎？請您根據我說的問題再和我說一下詳細情況，我接著給您進一步解釋，祝您早日康復

患者

有慢性咽炎史，最近幾天喉嚨癢咳嗽，無痰

患者

喉嚨不痛，話說多一點喉嚨就癢還干咳，無痰，不發熱

楊家瀚副主任醫師

您這個咽喉不適感主要考慮和消化不良噯氣反酸導致的反流性食管炎和反流性咽喉炎有關，這個情況有時候可以完全沒有胃液返流的自覺癥狀，實際上胃酸胃液反流刺激咽喉是您這種咽喉不適的常見因素，只是因為很多人不注意（甚至不相信）這個因素，甚至很多醫生都不注意這個因素，所以沒有得到及時有效的有針對性的治療，所以導致了您的咽喉不適癥狀持續不好，這是很多咽炎持續不好的主要原因。您需要口服抑制胃酸的藥泮托拉唑鈉（潘妥洛克， 40mg/每天一次，早飯前1小時口服）治療，慢慢咽喉不適就能改善。必要時可以去消化科做個24小時的食管酸堿度監測（這個是診斷返流性食管炎的金標準），以及胃鏡和幽門螺桿菌檢查，根據情況再做進一步處理。

患者

這種情況與精神壓力大和飲食不均勻有關係嗎，可胃部沒有什么感覺，是否能吃點金蓮花軟膠囊

楊家瀚副主任醫師

還有治療建議您注意三餐盡量按時規律不要過飽，避免酸的（包括酸奶，醋，各種酸的水果柑橘檸檬等）太辣的、太熱的刺激性飲食；避免太甜膩的不易消化的飲食，比如巧克力等；飯后2小時避免劇烈活動；睡前3小時不要吃任何東西不要喝水，因為夜間臥位睡眠時更容易胃酸反流。睡覺時可以將床頭適當抬高30度左右。避免碳酸飲料。不要喝茶，咖啡，奶茶。避免煙酒刺激。祝您早日康復

患者

這段時間疫情期可以先吃金蓮花軟膠囊看看嗎

楊家瀚副主任醫師

作用不大的，不建議

*友情提示：疾病因人而異，他人的咨詢記錄僅供參考，擅自治療存在風險

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楊爽

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以前有慢性咽炎，最近這兩天喉嚨癢，還咳嗽

你好醫生，最近慢性咽炎發作，喉嚨癢，咳嗽

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