汪紅友主治醫師
這么長時間,要是梅毒。也是二期,三期梅毒。
二期梅毒以出現皮疹為特征,皮疹在硬下疳發生后的 2 ~ 12 周出現,有時在硬下疳愈合前就出現。也可能出現其他癥狀,這意味著感染已經擴散至全身。二期梅毒具有高度傳染性。
皮疹可出現在全身各處皮膚和黏膜上,通常包括手掌和腳底處。
皮疹通常由小于 2 厘米的紅棕色、小的、扁平或凸起的丘疹、斑片或斑塊構成。這種皮疹可能看起來像其他更為常見的皮膚病。
皮膚黏膜上可能出現小的開放性潰瘍。潰瘍可能含有膿液。
皮疹通常在 2 個月內自行愈合,且不遺留瘢痕。愈合后,此處皮膚可能會變色。但即使皮疹已經愈合,梅毒病原體仍然存在,且仍具有傳染性。
當梅毒已經擴散至全身時,可能會出現:
發熱。
咽喉痛。
隱約感覺全身無力或不適。
體重減輕。
斑片狀脫發,尤其是眉毛、睫毛及頭發。
淋巴結腫大。
二期梅毒的神經系統癥狀,包括頸項強直、頭痛、易怒、麻痹、不對稱的條件反射及不規則的瞳孔。
潛伏階段
如果不治療,病情將會進展為梅毒的無癥狀潛伏階段。在這一時期通常只能通過血液檢查、患者病史或分娩先天性梅毒患兒來確診梅毒。
梅毒感染在無癥狀的潛伏期同樣具有傳染性。
在潛伏階段,無癥狀的患者會再次出現癥狀,意味著梅毒感染的復發。復發可發生多次。
處于潛伏期的女性梅毒患者如果妊娠,仍可能會將梅毒傳播給她的孩子,也可能會發生流產或死胎,或者生下患有先天性梅毒的患兒。
三期梅毒(晚期階段)
這是梅毒最具破壞性的階段。如果不治療,三期階段最早可在感染 1 年后開始,或在之后任一時間開始。有些梅毒患者可能從不會經歷這一階段。
在這一階段,梅毒將導致嚴重的血管及心臟問題、精神障礙、失明、神經系統病變,甚至死亡。三期(晚期)梅毒的癥狀取決于疾病進展帶來的并發癥。這一階段的并發癥包括:
梅毒瘤。
心血管梅毒:可以影響心臟及血管。
神經梅毒:可以影響神經系統。